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腦外傷病情觀察護理
2023-02-01 08:50:38閱讀:-
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腦外傷病情觀察護理
腦外傷病情觀察護理主要有以下幾點:
第一個,醫(yī)護人員需要觀察患者的神志情況,了解有沒有意識的昏迷、嗜睡或者是有譫妄的表現(xiàn);
第二個,要觀察患者的瞳孔,雙側瞳孔是不是等大的,瞳孔對光反射是不是靈敏的;
第三個,要觀察患者的語言的情況,有沒有吐詞不清的加重或者有沒有飲水、進食的嗆咳;
第四個,還要觀察患者腦外傷以后出血的情況,比如患者的紗布滲血有沒有加重,出血有沒有繼續(xù)的進展;
第五個,還要觀察患者的肢體活動情況,有沒有一側肢體的偏癱加重;
第六個,我們要觀察患者大小便的情況,有沒有大小便失禁容易引起的褥瘡,護理的時候一定要注意定時的翻身、拍背,如果有大小便的失禁要及時的清洗以防褥瘡的發(fā)生;
第七個,那對于有飲食嗆咳的患者,要注意觀察誤吸引起的窒息,同時要注意痰液的引流以防墜積性肺炎的發(fā)生;
第八個,還要觀察患者的呼吸、心跳和節(jié)律的變化,患者有沒有呼吸、心跳的異常,生命體征是不是穩(wěn)定的。
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