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蛛網(wǎng)膜下腔出血瞳孔的變化，主要表現(xiàn)為以下幾個方面：

1、如果是單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血位于腦溝、腦回，大腦的凸面，那么患者的瞳孔可以表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。

2、如果蛛網(wǎng)膜下腔出血破入腦室系統(tǒng)，比如三腦室、四腦室，或者是側(cè)腦室，患者會出現(xiàn)針尖樣的瞳孔，瞳孔非常小，對光反射比較遲鈍。

3、如果蛛網(wǎng)膜下腔出血，出血量比較大，患者有腦疝的形成，這個時候可以表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔不等大，一側(cè)瞳孔散大，對光反射遲鈍或者消失，另一側(cè)瞳孔表現(xiàn)為正?，F(xiàn)象。

4、如果蛛網(wǎng)膜下腔出血，出現(xiàn)了生命體征不穩(wěn)定終末期的表現(xiàn)，患者可能出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大，對光反射消失。

蛛網(wǎng)膜下腔出血瞳孔變化主要是根據(jù)出血量大小和波及部位來變化的。