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    如何預(yù)防帕金森病患者用藥出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象?
    2023-12-27 09:09:09閱讀-
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    如何預(yù)防帕金森病患者用藥出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象?

      帕金森病是由于神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,導(dǎo)致患者肢體不自主運動,影響到患者的工作與生活。一旦發(fā)現(xiàn)癥狀,需及時就診治療,確診為帕金森病后,積極配合醫(yī)生治療,遵囑服藥,有效控制癥狀,延緩疾病進展,有效預(yù)防開關(guān)現(xiàn)象。
      開關(guān)現(xiàn)象是指帕金森病患者長期應(yīng)用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)的藥效波動現(xiàn)象,是該類藥物產(chǎn)生的一種副作用?!瓣P(guān)”主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)肢體僵直,運動不能,就像斷電一樣,比如在走路時突然邁不開步子,腳上好像戴了腳鐐鉛錘,舉步維艱?!伴_”時盡管未加用任何相關(guān)治療,而突然活動正常,肢體僵硬消失,可以自如活動。
      這是應(yīng)用左旋多巴類藥物治療后期的比較常見而難以解決的并發(fā)癥,其控制機理還不十分清楚。可能是受體對多巴胺水平反應(yīng)變化產(chǎn)生急劇波動(超敏狀態(tài))。所以,提醒患者們遵囑服藥,因為臨床治療中,確實有些患者擅自調(diào)整藥物,加減藥物,加減藥量,不規(guī)律服藥,有的患者甚至長期只吃美多巴藥物,且吃很多,這樣結(jié)果就很容易引起開關(guān)現(xiàn)象及異動癥等運動并發(fā)癥。
      如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)開關(guān)現(xiàn)象,調(diào)藥效果仍不佳,可考慮腦起搏器的手術(shù)治療,術(shù)后開機調(diào)控,有效控制肢體不自主運動障礙,術(shù)后可減少藥物服用,大多數(shù)患者術(shù)后只服用美多芭一種藥物即可,術(shù)后還可延長“開”期時間,縮短“關(guān)”期時間,緩和“開-關(guān)”的劇烈波動,消除不自主運動和“劑末”惡化效應(yīng),可提高患者的生活質(zhì)量。

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