肝臟的血液供應大多數來自腸道,所以它會在第一時間接觸很多來自腸道的病原體、營養(yǎng)物質和代謝物質。
它就像一個化工廠一樣來處理這些物質,把營養(yǎng)物質輸送到機體內,把有害物質解毒,然后排泄出體外。
肝臟是一個免疫器官,在肝里面存在很多獨特的免疫細胞。因此它在機體的免疫應答特別是天然免疫反應當中發(fā)揮著非常重要的作用。
如果肝臟的免疫微環(huán)境穩(wěn)態(tài)失衡,那么將會導致肝臟的慢性炎癥、肝纖維化甚至肝癌的發(fā)生。
那么對于慢性肝病,常見有哪些病因呢
1、慢性病毒性肝炎,比如說乙型肝炎、丙型肝炎都會導致肝纖維化和肝硬化。
2、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病及藥物性肝病,也會成為將來最主要的慢性肝病。
3、其它的肝病(10%),也就是以前不知道原因的肝臟疾病,之前定義為“隱源性肝病”,
4、經過研究發(fā)現,隱源性肝病中的大多數(80-90%)是自身免疫性肝??;另一部分(20-10%)是遺傳代謝性疾病,是因為基因的問題導致的肝臟代謝性疾病。
當慢性肝病的病因明確了,然后對病因給予恰當的治療,它們的慢性炎癥可以消退,纖維化甚至可以逆轉,甚至早期肝硬化也可以得到逆轉,從而阻止終末期肝病和肝癌的發(fā)生。
目前,感染性疾病(包括病毒性肝?。┑玫椒浅S行У目刂?。反過來,自身免疫性疾病卻是直線的上升。
關于自身免疫性肝病,根據所受影響的肝細胞的類型,我們簡單的把它分為——
自身免疫性肝炎,它是主要針對肝細胞的;
原發(fā)性膽汁性膽管炎,主要針對小膽管,我們叫小葉間膽管;
如果大膽管、小膽管都受累的,我們叫原發(fā)性硬化性膽管炎。
IgG4相關的疾病也可以累及膽道系統,叫做IgG4相關的硬化性膽管炎。



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