在門診的患者經(jīng)常以尿頻,排尿困難,尿不盡為主訴的患者,盡管沒有流行病學(xué)的調(diào)查,經(jīng)常見到的有教師,銀行的在職人員。還有就是飯店的廚師,在職的現(xiàn)役軍人,跑公共汽車的司機(jī)。這些人都有一個(gè)特點(diǎn)就是經(jīng)常憋尿,有排尿感時(shí)經(jīng)常不能正常排尿,經(jīng)常憋到就要尿褲子了,才不得不去。時(shí)間久了,由一開始排尿的量較大,后來就有了尿不盡感覺。就診時(shí)候往往經(jīng)過了反復(fù)治療,到我院行尿流動(dòng)力學(xué)檢查,經(jīng)常提示膀胱排尿感覺延遲,順應(yīng)性增加,膀胱收縮力減弱,殘余尿增加。碰到這類患者往往有些醫(yī)生僅僅給以可能松弛尿道平滑肌的藥物,而沒有對(duì)患者的生活習(xí)慣,排尿方式加以引導(dǎo)說明,讓其適量飲水,定時(shí)排尿,所以治療效果不佳,往往再改變生活習(xí)慣后,患者殘余尿會(huì)慢慢減少。
目前,在很多醫(yī)院患者做完手術(shù)后因?yàn)榱糁媚蚬埽?jīng)常是每?jī)蓚€(gè)小時(shí)排空一次,為的是鍛煉膀胱,有個(gè)很好聽的名字“膀胱操”。個(gè)人認(rèn)為是不恰當(dāng)?shù)?,術(shù)后患者經(jīng)常輸很多液體,2個(gè)小時(shí)之內(nèi)患者的尿量有時(shí)會(huì)超過其生理性膀胱容量,這樣就造成了認(rèn)為的尿潴留,導(dǎo)致患者的逼尿肌受損,而不是起到了一個(gè)恢復(fù)的作用。有時(shí)候,手術(shù)后患者麻醉還不能完全清醒,更容易發(fā)生這種情況。



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