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肝功能損傷是抗結(jié)核藥最常見(jiàn)、最主要的副反應(yīng)。一線藥物之中，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺對(duì)肝臟都會(huì)造成損傷。而在一線方案之中，上述三種藥物聯(lián)合應(yīng)用，出現(xiàn)肝功能損傷的幾率更大，需要根據(jù)肝功能異常結(jié)果進(jìn)行分析。

如果肝功能輕度異常，可以配合保肝治療，同時(shí)抗結(jié)核，不影響抗結(jié)核治療的療效。然后密切觀察患者臨床癥狀表現(xiàn)，1周以后復(fù)查肝功能。如果經(jīng)過(guò)護(hù)肝治療以后，肝功能得到好轉(zhuǎn)，抗結(jié)核藥可以暫時(shí)不調(diào)整，繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核護(hù)肝治療。而如果經(jīng)過(guò)護(hù)肝治療以后，患者的肝功能損傷繼續(xù)加重，則需隨時(shí)復(fù)查肝功能，必要時(shí)停用抗結(jié)核治療，加用點(diǎn)滴護(hù)肝治療。而如果肝功能出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷，患者需要住院及時(shí)調(diào)整治療。