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下肢靜脈彩超是檢查下肢血管病變最常用的方法，患者一般因為下肢腫脹就診，往往是因為下肢靜脈血栓造成血液回流受阻而引起腫脹。彩超檢查可以明確靜脈的直徑、血流速度、血流方向、管腔內情況、靜脈瓣功能是否正常等，同時可以診斷靜脈血栓的形成、靜脈是閉塞還是狹窄、靜脈有無畸形，淺表靜脈有無曲張、有無血栓或者靜脈石的形成，比如靜脈畸形有海綿狀血管瘤、靜脈炎，有可能引起靜脈血栓形成。

靜脈管壁增厚可以通過聲像圖判斷是新鮮血栓還是陳舊性血栓，以及血栓累及的血管長度。新鮮的血栓回聲比較偏低，陳舊性血栓回聲不均勻，并且回聲增強，彩超對于治療方法的選擇和治療效果的評價具有指導作用。