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混合痔主要與以下疾病鑒別診斷：

1、以便血為主，需與肛裂、炎癥性腸病、結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌做鑒別。混合痔出血一般無痛感，血與大便不混合；

2、以脫出為主，需與肛乳頭的纖維瘤、直腸息肉、直腸脫垂做鑒別；

3、以疼痛為主，需與肛裂、肛竇炎、肛周膿腫做鑒別；

4、以肛門濕疹瘙癢為主，需與肛門的濕疹、肛瘺做鑒別。