發(fā)布時間： 2025-08-25來源：有來醫(yī)生
42歲李先生，近幾年經(jīng)常感冒、發(fā)燒、咳嗽，一直也沒當回事，每次都是去藥店買點頭孢、阿莫西林等抗生素服用，基本一周左右就好了，有時候好幾天不好，還自己加大藥量，想快速治愈感冒。
可最近一段時間，大約1個月左右，感冒一直不好，反復發(fā)燒，體溫最高時燒到39℃。加大藥量癥狀也不見輕，甚至咳嗽越來越厲害，還感覺胸口悶得慌，晚上睡覺都睡不好，遂來醫(yī)院就診。醫(yī)生為其進行系列檢查，血常規(guī)顯示白細胞和中性粒細胞都偏低，胸部C顯示肺部有炎癥，而且已經(jīng)出現(xiàn)了肺纖維化的跡象，細菌耐藥性顯著增加。
醫(yī)生結(jié)合李先生的病史和用藥情況，診斷為因長期濫用抗生素，導致體內(nèi)菌群失調(diào)，產(chǎn)生耐藥性，原本不致病的細菌大量繁殖，引發(fā)了嚴重的肺部感染。而且抗生素的濫用還破壞了他的免疫力，讓他的身體更難抵抗病菌。
??醫(yī)生提醒：
感冒大多是病毒引起的，抗生素只殺細菌不殺病毒，濫用會破壞腸道菌群，讓有害菌趁機繁殖，還會降低免疫力，甚至產(chǎn)生耐藥性，以后真需要抗生素時就不管用了。
所以，服用抗生素一定要在醫(yī)生指導下進行，疾病有效控制后及時停藥，可別自行用藥傷害身體！
“是藥三分毒”這句古訓，在醫(yī)學高度發(fā)達的今天依然具有警示意義。
藥物在治愈疾病的同時，也可能悄然侵蝕人體免疫力。據(jù)統(tǒng)計，我國每年因藥物不良反應住院的患者超過250萬人，其中長期用藥導致的免疫損傷占比高達37%。尤其是下面的這5類家庭常用藥物，一定不要自行長期服用??！
01抗生素類藥物
抗生素是細菌的“天敵”，能殺死或抑制細菌生長，常用于治療肺炎、尿路感染、皮膚感染等細菌感染性疾病。比如阿莫西林、左氧氟沙星、萬古霉素、頭孢菌素、阿奇霉素等。
但抗生素絕對不能長期用，一般用7天左右就夠了，超過這個時間，超過了藥效就會降低，甚至可能會產(chǎn)生耐藥性。
腸道里住著上萬億“好細菌”，它們幫我們消化食物、合成維生素、訓練免疫系統(tǒng)。但抗生素是“無差別攻擊”，長期使用會像“除草劑”一樣，把好細菌和壞細菌一起消滅。
2025年《中國抗生素耐藥監(jiān)測報告》顯示，連續(xù)使用抗生素超過7天，腸道益生菌數(shù)量減少80%，而耐藥菌（如艱難梭菌）會趁機繁殖，引發(fā)腹瀉、偽膜性腸炎，嚴重時可致命。
更可怕的是“耐藥性”，長期接觸抗生素，細菌會慢慢適應，變成“超級細菌”。比如肺炎鏈球菌，原本對青霉素敏感，但濫用后，現(xiàn)在超過60%的菌株產(chǎn)生耐藥基因，導致治療失敗率翻倍。
世界衛(wèi)生組織警告：到2050年，耐藥菌每年可能奪走1000萬人的生命，比癌癥還可怕！
02鎮(zhèn)靜安眠類藥物
這類藥，如地西泮、艾司唑侖、佐匹克隆等，能抑制大腦神經(jīng)活動，緩解焦慮、失眠，常用于短期治療睡眠障礙或焦慮癥。比如，地西泮能快速讓人入睡，佐匹克隆能延長睡眠時間。
大腦有套“自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)”，長期使用安眠藥，首先會產(chǎn)生依賴性，身體會習慣藥物的存在，一旦停藥就會失眠加重，還可能出現(xiàn)心慌、手抖、煩躁等戒斷反應。需要不斷增加劑量才能入睡。
其次會影響記憶力和注意力，這類藥會抑制大腦神經(jīng)活動，長期用會讓記憶力下降，比如記不住剛做的事，注意力也很難集中，影響工作和生活。
另外，還會降低免疫力，大腦神經(jīng)受抑制會影響免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，讓免疫細胞活性降低，身體抵抗病毒、細菌的能力變?nèi)?，容易感冒、生病?/p>
一般建議鎮(zhèn)靜安眠藥用不超過4周，之后要在醫(yī)生指導下逐漸減量，不能突然停。
2025年《中國精神藥物濫用監(jiān)測報告》顯示，連續(xù)使用安眠藥超過4周，依賴風險增加50%；超過3個月，約30%的患者會出現(xiàn)認知障礙（如記憶力下降、反應遲鈍）。
03激素類藥物
激素類藥物常見的有潑尼松、地塞米松、氫化可的松、甲潑尼龍等，作用很廣，能快速抗炎、抗過敏、抑制免疫反應，常用于治療哮喘、類風濕關節(jié)炎、過敏性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。
長期使用（超過2周），身體會減少自身激素分泌，導致“停藥綜合征”，出現(xiàn)乏力、低血壓、低血糖，甚至腎上腺皮質(zhì)功能衰竭等，危及生命。
更嚴重的是“免疫抑制”，使身體失去抵抗細菌、病毒的能力，一個小感冒都可能發(fā)展成肺炎，甚至更嚴重的感染。
其次還會導致身體變形，比如臉變圓（滿月臉）、肚子變大、四肢變細（向心性肥胖），會讓皮膚變薄、長痤瘡、多毛。還會影響骨骼，長期用會讓鈣流失，導致骨質(zhì)疏松，容易骨折。同時會讓血糖升高，誘發(fā)類固醇性糖尿病。
2025年《中國激素濫用監(jiān)測報告》顯示，長期用激素的患者，感染風險增加3倍，骨質(zhì)疏松發(fā)生率高達40%（尤其是老年人和女性）。
但激素類藥要慢慢減量，不能突然停，否則會導致病情反彈，一定要在醫(yī)生指導下用。
04非甾體抗炎藥
非甾體抗炎藥像布洛芬、阿司匹林、雙氯芬酸鈉等，主要作用是止痛、退燒、抗炎，常用于緩解頭痛、牙痛、關節(jié)痛，還有感冒發(fā)燒等。
它們通過抑制“前列腺素”發(fā)揮作用，但前列腺素是胃黏膜的“保護傘”，能促進黏液分泌、增加血流，防止胃酸腐蝕。長期用非甾體藥，胃黏膜失去保護，會讓胃酸直接刺激胃黏膜，引發(fā)胃炎、胃潰瘍，嚴重的還會導致胃出血、胃穿孔。
其次會傷腎，腎臟是排泄這類藥的主要器官，長期用會影響腎臟的血液供應，導致腎功能下降，甚至引發(fā)腎衰竭，尤其是本身有腎病的人，風險更高。
另外，還會影響血小板功能，如阿司匹林會抑制血小板聚集，長期用會增加出血風險，比如牙齦出血、皮膚瘀斑，嚴重的還會導致消化道出血、腦出血。
更危險的是心血管風險，這類藥會升高血壓、增加血液黏稠度，長期用可能誘發(fā)心梗、腦梗。
2025年《中國消化疾病診療指南》顯示，連續(xù)用非甾體藥超過2周，胃潰瘍風險增加30%；超過1個月，出血風險翻倍。
05他汀類藥物
他汀類藥物比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，主要作用是降低血液里的膽固醇，尤其是“壞膽固醇”（低密度脂蛋白膽固醇），預防動脈粥樣硬化、冠心病、腦梗等心腦血管疾病。
雖然他汀類藥對心腦血管好，但長期用也有風險。
首先可能損傷肝臟，他汀類藥需要在肝臟代謝，長期用會增加肝臟負擔，可能導致肝功能異常，比如轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴重的還會引發(fā)肝炎。其次會影響肌肉，可能導致肌肉酸痛、無力，甚至出現(xiàn)橫紋肌溶解癥，這種病會讓肌肉細胞壞死，釋放的物質(zhì)會損傷腎臟，嚴重時可能腎衰竭。
另外，長期用還可能影響血糖，部分患者會出現(xiàn)血糖升高，甚至誘發(fā)糖尿病。
不過要說明，不是所有吃他汀的人都要停，如果血脂高、有心血管風險，醫(yī)生評估后需要長期吃，還是要遵醫(yī)囑，但要每3-6個月復查血常規(guī)、肝功能，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。
家庭用藥
記住這6個“不”
?不自行加量減量
別覺得“多吃好得快”或“不疼就減量”。
比如有人吃頭孢治尿路感染，自己加量一倍，結(jié)果過敏發(fā)燒，免疫力下降還加重感染。不管什么藥，都得按說明書或醫(yī)囑吃，別亂改劑量。
?不盲目“聯(lián)用”藥物
別以為“多藥齊下效果好”，比如感冒時同時吃感冒藥、抗生素和退燒藥。
很多感冒藥含退燒藥成分，再額外吃布洛芬會傷肝腎；抗生素和益生菌同服，會殺死益生菌白吃了。聯(lián)用前一定要問醫(yī)生或藥師。
?不長期吃“非處方藥
”布洛芬、感冒靈這類能自己買的藥，也別長期吃。
比如頭疼吃布洛芬超一周沒好，或感冒吃感冒靈兩周還鼻塞咳嗽，就得就醫(yī)查原因，別靠止疼、感冒藥硬扛，以免傷胃又降免疫力。
?不忽視“定期復查”
醫(yī)生建議必須長期吃的藥，一定要定期去醫(yī)院復查，千萬不能嫌麻煩。
?不儲存“過期藥”
家里藥要定期整理，過期的必須扔。
過期藥有效成分會分解，可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，比如過期抗生素殺不死細菌還會耐藥，過期益生菌活菌已死。
藥還要按要求存，比如益生菌放冰箱，眼藥水避光等。
?不“跟風”用藥
別聽別人說“這藥管用”就跟著買。每個人體質(zhì)、病情不同，用藥要讓醫(yī)生根據(jù)自身情況判斷。
藥物是雙刃劍，合理使用可治病救人，濫用則可能摧毀免疫防線。
在享受現(xiàn)代醫(yī)學帶來的便利時，我們更應樹立“是藥三分毒”的警惕意識，通過科學用藥、定期監(jiān)測和營養(yǎng)支持，守護好人體最珍貴的免疫屏障。
