發(fā)布時間: 2025-08-13來源:有來醫(yī)生
62歲李阿姨,2年前無明顯誘因出現(xiàn)左膝部疼痛,休息后疼痛可緩解,但活動過多后癥狀加重,當(dāng)時未予重視。
6個月前患者左膝疼痛反復(fù)發(fā)作,且疼痛較前明顯加重,影響行走,遂來醫(yī)院就診。
了解阿姨情況后,做了簡單的查體檢查,發(fā)現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)按壓時疼痛,有輕度腫脹,左膝關(guān)節(jié)過伸、過屈試驗陽性(可能提示半月板前/后角或韌帶損傷)。髕骨研磨試驗陽性(髕骨軟骨磨損),外側(cè)麥氏征陽性(外側(cè)半月板有撕裂或損傷)。
然后為其進行相關(guān)影像學(xué)檢查,完善左膝關(guān)節(jié)X線檢查,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果,初步診斷為左膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,收治入院。
入院后,與患者及家屬進行溝通,患者骨性骨關(guān)節(jié)炎診斷明確,且患者左膝疼痛非常明顯,建議進行手術(shù)治療,患者及家屬表示同意。然后給予患者完善術(shù)前相關(guān)檢查,結(jié)果未見明顯異常,排除手術(shù)禁忌。
最終給予患者在腰硬聯(lián)合麻醉下行左膝關(guān)節(jié)鏡檢+關(guān)節(jié)清理+半月板成形縫合手術(shù),手術(shù)過程順利。
住院治療第10天,李阿姨病情得以改善,疼痛癥狀明顯緩解,膝關(guān)節(jié)功能活動基本恢復(fù)正常,目前未有不適癥狀,符合出院的指標,于是安排出院。
出院后叮囑患者出院后第1個月、第3個月、第6個月各來醫(yī)院復(fù)查一次。目前3次復(fù)查結(jié)果都很正常,現(xiàn)患者精神狀態(tài)良好,已恢復(fù)正常生活。
??醫(yī)生提醒:
骨關(guān)節(jié)炎是一種最常見的關(guān)節(jié)老化疾病,也是導(dǎo)致老年人行動障礙的常見原因。隨著病情發(fā)展,患者關(guān)節(jié)活動范圍會越來越小,嚴重時甚至?xí)绊懽呗?、爬樓梯等日?;緞幼鳌?/p>
因此,當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不適時,尤其是對于50歲以上的中老年人,應(yīng)及時就診,早診斷、早治療,避免病情加重。
衰老是一個自然過程,每個人都無法避免衰老。
但衰老的腳步有快有慢,有些人年過半百依然精神矍鑠,而有些人剛過四十就盡顯疲態(tài)。
其實,衰老并非悄無聲息,它會通過身體的各種信號發(fā)出“預(yù)警”。
如果身體出現(xiàn)以下這些癥狀且進展較快,就要及時干預(yù)。
千萬不要覺得這些都是“老了就該這樣”而忽視,早干預(yù)才能讓身體保持更好的狀態(tài)。
01
衰老的7個“信號”
01皮膚松弛,皺紋增多
皮膚是衰老最直觀的表現(xiàn),年輕時皮膚緊致有彈性,隨著衰老,皮膚會變得松弛,皺紋越來越多,尤其是眼角、額頭和嘴角這些部位,皺紋會最先出現(xiàn)且越來越深。
皮膚的衰老與膠原蛋白的流失密切相關(guān)。25歲后,皮膚中的膠原蛋白每年會減少1%,到了40歲,膠原蛋白含量僅為25歲時的60%左右。
膠原蛋白的減少會導(dǎo)致皮膚彈性下降,皮膚的支撐結(jié)構(gòu)變?nèi)?,就像失去彈性的橡皮筋一樣,無法再緊緊拉住皮膚,導(dǎo)致皮膚松弛起皺。
自測方法:
對著鏡子觀察,是否出現(xiàn)明顯的魚尾紋、抬頭紋、法令紋;用手指輕輕捏起臉頰皮膚,松開后看皮膚恢復(fù)平整的時間,若超過2秒,說明皮膚彈性下降。
02牙縫變寬,牙齒松動
牙齒的衰老表現(xiàn)也很明顯,首先是牙齒顏色變深,不再像年輕時那樣潔白有光澤,看起來發(fā)黃發(fā)暗。
牙齒表面的牙釉質(zhì)會逐漸磨損變薄,牙齒的保護層變?nèi)?,對冷熱酸甜的刺激就?strong>變得敏感。
隨著年齡增長,牙齦會逐漸萎縮,牙根開始暴露,牙齒之間的縫隙越來越大,吃東西時容易塞牙。嚴重的還會出現(xiàn)牙齒松動,甚至脫落。
另外,老年人唾液分泌減少,口腔自潔能力下降,容易滋生細菌,引發(fā)牙齦炎、牙周炎等疾病,進一步加速牙齦萎縮和牙齒損壞。
自測方法:
觀察牙齒排列是否整齊,牙縫是否有明顯變寬的情況;用手指輕輕晃動牙齒,感受是否有松動感;查看刷牙時牙膏泡沫是否帶血,吃食物后是否頻繁塞牙。
03關(guān)節(jié)疼痛,活動僵硬、有異響
“上下樓梯時膝蓋咯吱響”“久坐后站起來腰部僵硬”“一活動關(guān)節(jié)就疼痛”,這些關(guān)節(jié)不適的癥狀,可能是身體衰老的又一信號。
關(guān)節(jié)的衰老主要與軟骨的磨損有關(guān)。軟骨是關(guān)節(jié)內(nèi)的一層彈性組織,能減少骨骼之間的摩擦和沖擊。隨著年齡的增長,軟骨會逐漸退化、磨損,導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄,進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛、活動受限等癥狀。
此外,關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量減弱、韌帶彈性下降,也會影響關(guān)節(jié)的靈活性。
自測方法:
嘗試做深蹲、彎腰觸摸腳尖、轉(zhuǎn)動手腕和腳踝等動作,觀察是否有疼痛、僵硬或活動受限的情況。若做這些動作時感到困難,說明關(guān)節(jié)靈活性下降。
04記憶力衰退,經(jīng)常丟三落四
“剛放下的鑰匙轉(zhuǎn)眼就忘放哪兒了”“明明想說的話到了嘴邊卻突然卡住”……這些看似平常的小狀況,可能是大腦衰老的早期信號。
大腦的衰老從30歲后就會逐漸顯現(xiàn),負責(zé)記憶存儲的海馬體體積每年會縮小0.5%。當(dāng)神經(jīng)細胞的連接能力下降,信息傳遞效率降低,就會出現(xiàn)記憶力減退的現(xiàn)象。年輕時,大腦能快速將短期記憶轉(zhuǎn)化為長期記憶,而衰老后,這種轉(zhuǎn)化能力減弱,導(dǎo)致我們經(jīng)常忘記近期發(fā)生的事情。
自測方法:
連續(xù)一周記錄自己是否頻繁忘記約定、重復(fù)詢問相同問題或找不到常用物品。若每周出現(xiàn)3次以上,需警惕記憶力衰退。
05消化功能減弱,食欲下降
“以前一頓能吃兩碗飯,現(xiàn)在吃半碗就覺得飽了”“稍微吃點油膩的就消化不良”,消化功能的減弱也是衰老的常見表現(xiàn)。
隨著年齡的增長,胃腸道的蠕動速度會減慢,消化液分泌減少,導(dǎo)致食物消化和吸收的效率下降。此外,胃腸道的黏膜會逐漸變薄,抵抗力降低,容易出現(xiàn)胃腸道疾病,進一步影響消化功能。
研究表明,60歲以上人群的消化能力僅為年輕人的70%左右。
自測方法:
觀察自己的食欲是否明顯下降,是否經(jīng)常出現(xiàn)腹脹、腹痛、便秘或腹瀉等消化不良癥狀。若每周出現(xiàn)2次以上這些癥狀,可能存在消化功能減弱問題。
06睡眠質(zhì)量下降,凌晨易醒
“以前倒頭就睡,現(xiàn)在躺下兩小時還沒睡意”“凌晨3點準時醒,之后再也睡不著”,睡眠模式的改變是衰老的典型標志之一。
隨著年齡增長,人體褪黑素分泌減少,生物鐘調(diào)節(jié)能力下降,導(dǎo)致入睡困難、睡眠淺、易醒。
研究顯示,60歲以上人群中,有30%存在慢性失眠問題,而年輕人的失眠率僅為10%左右。此外,衰老還會導(dǎo)致深度睡眠時間縮短,影響身體的修復(fù)和恢復(fù)。
自測方法:
連續(xù)三天記錄入睡時間、夜間醒來次數(shù)和總睡眠時間。若入睡時間超過30分鐘,夜間醒來2次以上,總睡眠時間不足6小時,可能存在睡眠質(zhì)量下降問題。
07體力大不如前
“以前輕松爬上5樓不喘氣,現(xiàn)在爬兩層就心慌氣短、雙腿發(fā)軟”“搬重物時明顯感覺力氣下降”“稍微運動一下就會肌肉酸痛好幾天”。
隨著年齡增長,肌肉量逐漸減少,從30歲開始,人體肌肉量每年會流失0.5%-1%,到60歲后流失速度加快,肌肉力量下降會直接導(dǎo)致體力減退。
心肺功能衰退,氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)運輸能力下降,也會使身體耐力降低。
此外,新陳代謝速度減慢,能量生成不足,也是體力下降的重要原因。
自測方法:
嘗試在3分鐘內(nèi)爬完3層樓梯,觀察是否出現(xiàn)明顯的氣喘、胸悶、腿酸等癥狀;連續(xù)快走10分鐘,感受身體的疲勞程度。若完成這些活動后異常疲憊,且休息10分鐘后仍未恢復(fù),可能存在體力下降問題。
02
延緩衰老的方法
01防曬
研究揭示,造成人類皮膚衰老的兩大“元兇”當(dāng)屬“紫外線傷害”與“年齡增長”。
其中,紫外線對皮膚的損害尤為顯著。長時間置身于陽光下,皮膚會遭受UV侵襲,進而導(dǎo)致彈性下降,皺紋、細紋等老化跡象出現(xiàn)。因此,完善的光保護措施是預(yù)防和修復(fù)光老化的關(guān)鍵。
在上午10時至下午4時,光照強烈,此時應(yīng)盡量減少外出;若必須外出,則要尋找陰涼處躲避。同時,借助寬邊帽子遮擋陽光直射,戴上防紫外線太陽鏡保護眼部肌膚,涂抹防曬霜抵御紫外線傷害。
此外,日常護膚也不容忽視,要根據(jù)自身膚質(zhì)選護膚品,做好清潔、保濕,防止膚色暗沉、黑頭等問題,以免加速皮膚衰老。
02科學(xué)運動
每天堅持30分鐘左右的有氧運動,比如快走、慢跑、游泳、騎自行車等。能增強心肺功能,促進血液循環(huán),提高身體的氧氣供應(yīng),讓身體器官保持更好的狀態(tài)。
對于中老年人來說,游泳是個比較好的選擇,因為在水中運動對關(guān)節(jié)的壓力小,還能鍛煉全身肌肉。
另外,柔韌性訓(xùn)練也不能少,像瑜伽、太極拳、八段錦等,能改善關(guān)節(jié)活動度,增強身體的平衡能力,減少跌倒的風(fēng)險。
03合理飲食
飲食上要做到營養(yǎng)均衡,每天都要吃夠蔬菜和水果,蔬菜最好選深色的,比如菠菜、西蘭花、胡蘿卜等,水果可以選蘋果、香蕉、橙子等,它們富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,能增強身體的免疫力,促進腸道蠕動。
蛋白質(zhì)的攝入也很重要,比如雞蛋、牛奶、瘦肉(豬肉、牛肉、羊肉的瘦肉部分)、魚蝦、豆制品等,這些食物能幫助修復(fù)身體組織,維持肌肉量。
要少吃油膩、過咸、過甜的食物,比如油炸食品、腌菜、糖果等,這些食物會增加身體的負擔(dān),加速衰老。
每天還要保證充足的飲水量,大概1500-2000毫升,以白開水或淡茶水為宜,少喝含糖飲料和濃茶、咖啡。
04優(yōu)質(zhì)睡眠
每天要保證7-9小時的睡眠時間,盡量做到早睡早起,養(yǎng)成規(guī)律的作息習(xí)慣,不要熬夜,即使是周末也不要睡得太晚或起得太晚。
睡前不要做劇烈運動,不要看手機、電腦等電子產(chǎn)品,因為這些電子產(chǎn)品發(fā)出的藍光會影響睡眠激素的分泌,讓人難以入睡。
可以在睡前泡泡腳,喝一杯溫牛奶,聽點舒緩的音樂,這些都有助于提高睡眠質(zhì)量。
如果有失眠的情況,不要自行吃安眠藥,要及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行調(diào)理。