- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡(別名：播散性紅斑狼瘡;蝴蝶斑;蝴蝶病;全身性紅斑狼瘡)
掛號(hào)科室： 風(fēng)濕免疫科
發(fā)病部位：淋巴系統(tǒng)
多發(fā)人群：20～40歲女性
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：紅斑、皮疹
相關(guān)疾病： 大皰性類(lèi)天皰瘡 尋常型天皰瘡 紅斑型天皰瘡
相關(guān)檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：氯喹、羥基氯喹
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
02:07
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥有哪些
42456次播放465次點(diǎn)贊
杜戎
02:12
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚護(hù)理
42811次播放155次點(diǎn)贊
梁美娥
02:38
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治
30816次播放189次點(diǎn)贊
張學(xué)武
02:10
肉芽腫性血管炎的治療方法有哪些
39236次播放149次點(diǎn)贊
郭乾育
01:23
系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎樣調(diào)理
48103次播放318次點(diǎn)贊
楊?lèi)?ài)成
01:50
系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人為什么容易脫發(fā)
47106次播放397次點(diǎn)贊
史曉蔚
01:37
SLE怎么治
22554次播放242次點(diǎn)贊
莊宇
01:57
補(bǔ)體C3C4偏低如何調(diào)整
30560次播放4次點(diǎn)贊
楊科朋球蛋白是肝功能檢查常用的檢測(cè)指標(biāo)，一般人體內(nèi)的球蛋白正常范圍在20-30g/L。血液球蛋白指血清球蛋白，血清球蛋白指標(biāo)高，多見(jiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝炎、肝硬化。建議可到血液內(nèi)科、肝病科就診，由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生予以診治。1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡：系統(tǒng)性紅斑狼瘡病因尚不明確，為侵犯全身多系統(tǒng)的慢性彌漫性結(jié)締組織病，癥狀多樣復(fù)雜，可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、淋巴結(jié)增大、頭疼、肌肉關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及肝臟時(shí)，可出現(xiàn)肝腫大、黃疸、肝功能異常等情況，所以會(huì)導(dǎo)致血清球蛋白指標(biāo)偏高，需要遵醫(yī)囑口服甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑進(jìn)行治療；2、肝炎：肝炎是細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等多種原因引起肝臟炎癥的統(tǒng)稱(chēng)，主要癥狀包括惡心、乏力、食欲減退等，由于肝炎會(huì)導(dǎo)致肝臟損傷，可造成血清球蛋白水平較高?？梢宰襻t(yī)囑應(yīng)用注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊、注射用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等藥物，從而促進(jìn)肝細(xì)胞膜修復(fù)再生；3、肝硬化：肝硬化是不同的疾病因素長(zhǎng)期作用于肝臟，導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性、彌漫性的肝病終末階段，部分患者早期無(wú)明顯癥狀，可伴有乏力、食欲減退、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。肝硬化會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒、代謝等功能下降，所以會(huì)出現(xiàn)這一情況。可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用水飛薊賓葡甲胺片、葡醛內(nèi)酯片等藥物進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行肝臟移植手術(shù)治療。血清球蛋白指標(biāo)高時(shí)應(yīng)注意休息，避免過(guò)度勞累；調(diào)整飲食，多吃新鮮水果蔬菜，避免辛辣油膩和高膽固醇食物；適當(dāng)增加飲水，促進(jìn)新陳代謝，有助于恢復(fù)健康。
作者：蔣鐵斌 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5508
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害的慢性系統(tǒng)性自身免疫病，患者主要表現(xiàn)為皮膚損害、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。本篇病例患者就以關(guān)節(jié)疼痛半年，全身皮膚潰爛為主要表現(xiàn)就診，結(jié)合患者病情及輔助檢查，明確診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，經(jīng)糖皮質(zhì)激素、保肝等藥物治療，患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)，皮膚破潰處逐漸愈合。【基本信息】女、46歲【疾病類(lèi)型】系統(tǒng)性紅斑狼瘡【就診醫(yī)院】中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年8月【治療方案】藥物治療（注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉、注射用硫酸鏈霉素、多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽、硫酸羥氯喹片、阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊）【治療周期】住院治療12天，3個(gè)月門(mén)診隨訪(fǎng)【治療效果】病情好轉(zhuǎn)，皮膚癥狀逐漸愈合一、初次面診患者，男，73歲。半年前出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，以雙踝關(guān)節(jié)疼痛為著，體溫正常。1月前其家人發(fā)現(xiàn)患者全身皮膚出現(xiàn)潰爛，體溫增高，最高體溫38.0℃，局部滲液，無(wú)咳嗽、咳痰，無(wú)胸悶、憋氣，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹痛、腹瀉，院外給予輸液治療(具體藥物不詳)，效果欠佳。近日癥狀加重入院就診，患者主要表現(xiàn)為皮膚潰爛、關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、晨僵。查體：全身皮膚黏膜無(wú)黃染，全身皮膚可見(jiàn)散在潰爛，局部覆有黑斑，右上肢肘關(guān)節(jié)及后臀部潰爛處有滲液，無(wú)皮下出血、皮下結(jié)節(jié)、瘢痕，皮下無(wú)水腫，無(wú)肝掌、蜘蛛痣。給予血沉檢測(cè)以及肝功能檢測(cè)，結(jié)果示：血沉104mm/h，谷丙轉(zhuǎn)氨酶87.7U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶346.6U/L，血清總蛋白85.9g/L，白蛋白24.7g/L。結(jié)合患者癥狀，初步診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”。二、治療經(jīng)過(guò)入院后通過(guò)相關(guān)檢查，給予患者糖皮質(zhì)激素、保肝治療，與患者及家屬溝通并講解藥物療效后，患者及家屬同意治療方案。給予患者注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈注射，給予患者注射用硫酸鏈霉素抗感染治療，同時(shí)給予多烯磷脂酰膽堿注射液、注射用還原型谷胱甘肽靜脈注射進(jìn)行保肝治療。入院第3天，患者仍見(jiàn)皮膚多處破潰，加用硫酸羥氯喹片口服調(diào)節(jié)免疫，繼續(xù)行抗感染治療。患者入院第6天，復(fù)查血常規(guī)示血白細(xì)胞及血小板均較前好轉(zhuǎn)，激素治療進(jìn)行減量?；颊呷朐旱?2天，全身癥狀緩解，予以出院，停止院內(nèi)用藥，給予患者阿莫西林膠囊、頭孢克洛膠囊口服抗炎治療。三、治療效果經(jīng)藥物治療后，患者無(wú)發(fā)熱，皮膚破潰處較前明顯好轉(zhuǎn)，無(wú)口干眼干，無(wú)皮疹，進(jìn)食睡眠可，大小便正常。查體：全身皮膚破潰處無(wú)菌紗布包扎，雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕性啰音，心律規(guī)整，無(wú)雜音，腹軟，肝脾未及，雙下肢無(wú)水腫?；颊甙Y狀平穩(wěn)，囑院外繼續(xù)口服抗炎藥物，不適隨診。四、注意事項(xiàng)患者病情好轉(zhuǎn)后出院，隨未完全康復(fù)，但精神狀態(tài)佳，病情平穩(wěn)，我由衷為患者感到高興。囑患者出院后注意休息，同時(shí)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，避免刺激性食物，如龍蝦、扇貝等?？蛇m當(dāng)參與體育活動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。日常注意穿戴寬松的衣物，避免摩擦刺激病損皮膚，此外，注意保護(hù)皮膚破潰出血，以防感染。出院后應(yīng)繼續(xù)口服抗炎藥物治療，不可擅自停藥，也不可自行加減藥物。如有不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。五、個(gè)人感悟系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，應(yīng)仔細(xì)辨別，以免延誤患者病情。本篇病例患者關(guān)節(jié)病變的表現(xiàn)主要有疼痛、腫脹、晨僵等，患者主訴晨僵時(shí)間較短，而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎，晨僵時(shí)間一般大于1小時(shí)。此外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般伴有皮膚病變，而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一般無(wú)皮損癥狀。因此，應(yīng)排除類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，按照系統(tǒng)性紅斑狼瘡進(jìn)行治療。
作者：徐學(xué)剛 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3560
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦生的孩子有可能也會(huì)患有這種疾病，主要和遺傳因素有關(guān)。但通常不要特別擔(dān)心，系統(tǒng)性紅斑狼瘡雖無(wú)法根治，但遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、潑尼松片等藥物，對(duì)控制疾病進(jìn)展有較大的幫助。系統(tǒng)性紅斑狼瘡免疫系統(tǒng)疾病，一般不具有傳染性。如果孕婦患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡，通常不會(huì)通過(guò)傳染使生的孩子患有該病。但由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能會(huì)受遺傳因素的影響，因此，生的孩子有一定概率患有這種疾病。并且系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要為隱形遺傳，如果父親不帶有這種基因，通常生的孩子不會(huì)患有這種疾病。但如果父親家族中有親屬也患有該病，那么生的孩子還是有一定概率會(huì)得系統(tǒng)性紅斑狼瘡。除此之外，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的孕婦如果受到化學(xué)物品、放射性物品或尼古丁等外界的刺激，也可能會(huì)使生的孩子出現(xiàn)異常，患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡。建議平時(shí)注意環(huán)境安全，戒煙戒酒，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的環(huán)境。
作者：王建文 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 4316
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是屬于自身免疫性疾病的疾病之一，當(dāng)免疫系統(tǒng)攻擊人體自身的組織和器官時(shí)，就會(huì)發(fā)生系統(tǒng)性紅斑狼這種疾病?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性疾病，其在結(jié)締組織中引起多器官、多系統(tǒng)損害，例如皮膚粘膜、關(guān)節(jié)、腎臟、神經(jīng)、血液系統(tǒng)和血管內(nèi)臟等多器官系統(tǒng)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的體征和癥狀因不同的個(gè)體而異，并且可能涉及許多器官和系統(tǒng)，包括皮膚，關(guān)節(jié)，腎，肺，中樞神經(jīng)系統(tǒng)和造血系統(tǒng)?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡可以導(dǎo)致比較多樣化的全身性癥狀。這些癥狀主要包括極度疲倦，發(fā)燒，食欲不振和體重減輕。這主要是由于機(jī)體在對(duì)抗系統(tǒng)性紅斑狼瘡所產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥介質(zhì)所作出的免疫反應(yīng)。這個(gè)疾病也能出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的損傷。主要表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙，但不會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形。皮膚問(wèn)題在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中很常見(jiàn)，典型的特征是橫跨臉頰和鼻梁的扁平紅色皮疹，因其形狀像蝴蝶而被稱(chēng)為“蝶形紅斑”。皮疹通常不會(huì)破潰或發(fā)癢，當(dāng)暴露在陽(yáng)光下時(shí)，通常會(huì)變得更加明顯，痛癢加重，這種情況叫日光過(guò)敏。主要是由于在系統(tǒng)性紅斑狼瘡病活動(dòng)期內(nèi)，出現(xiàn)了皮膚微小血管炎癥，引起血管滲透性增加，出現(xiàn)不可感知的滲血所導(dǎo)致的?！ ∠到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種典型的自身免疫性疾病，既有明顯的局部癥狀，也可以有明顯的全身性癥狀。這主要是由于機(jī)體的免疫系統(tǒng)在對(duì)抗這種疾病引起的無(wú)菌性炎癥，即體液免疫和細(xì)胞免疫一系列反應(yīng)所導(dǎo)致的病理改變。
作者：陳樂(lè)天 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 閱讀量： 66776
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
