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預激合并房顫首選的治療藥物包括一類的普羅帕酮或者三類抗心律失常藥物的胺碘酮，因為此兩類藥物理論上能夠比較均一的主治旁道下傳及房室結下傳。
如果倍他受體組織劑，如地高辛等類藥物在預激合并房顫時，由于其抑制了房室結的傳導，反而使房顫的心律更快地從預激旁路下傳，容易誘發(fā)室速室顫等比較危險的情況。
因此，患者預激選擇的藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等不容易主治房室結下傳而以誘發(fā)更多旁道下傳的藥物為主，首選的藥物此兩種選擇比較多。