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腰椎間盤突出癥的治療在我們的教科書上面說的很清楚，起碼85%以上的人，尤其是初次發(fā)作的椎間盤突出癥，都是可以通過保守治療的。而且在2007年北美做過一個大眾多中心的比較，就是腰椎間盤突出癥對保守治療和手術(shù)治療的遠期效果幾乎來說是一致。手術(shù)治療唯一一點就是對疼痛的緩解會更快，遠期效果幾乎都是一樣的。哪些病人需要做手術(shù)？絕對的手術(shù)適應癥，就是中央型椎間盤突出，壓迫馬尾神經(jīng)引起了大小便功能障礙的這種病人一定要早做。其他的椎間盤突出癥壓迫單側(cè)神經(jīng)的，只要沒有嚴重的神經(jīng)功能障礙，比如說受壓神經(jīng)，不是嚴重的功能障礙，一般來說，不是一個絕對手術(shù)指征，絕大多數(shù)情況下，我們碰到的病人保守治療都是有效的。因為即使是椎間盤突出，完全掉到椎管內(nèi)，它也能好，為什么能好？就是因為突出的髓核，它會被自身所吸收，這個時間可能比較長，可能有三四個月，最終癥狀能夠緩解。但是前提是這個壓迫沒有對神經(jīng)功能產(chǎn)生很重的損害，因為神經(jīng)跟其他組織不一樣，它被壓得很久，神經(jīng)功能損害比較重的話，它的恢復就很差。所以，如果一旦出現(xiàn)比較重的神經(jīng)功能損害，建議手術(shù)。