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普外科

介紹：

北京醫(yī)院普外科（普通外科）是一個有著百年歷史的臨床學科，隨北京醫(yī)院的發(fā)展而興起成長，服務(wù)于全國和北京的廣大患者。在前任院長吳蔚然教授，老主任周光裕教授、曹金鐸教授、王在同教授、韋軍民教授、肖剛教授和現(xiàn)任宋京海教授的帶領(lǐng)下，學科建設(shè)取得了快速的發(fā)展，目前已成為北京地區(qū)大型的普外科醫(yī)療、教學和科研、臨床藥理實驗基地、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地和普外科專培基地。

普外科現(xiàn)有胃腸外科、肝膽胰外科、甲乳疝外科、保健醫(yī)療4個病區(qū)，床位130余張，擁有獨立外科實驗室，胃腸鏡檢查室，乳腺檢查室?，F(xiàn)有醫(yī)生37人，其中醫(yī)學博士學位21人，醫(yī)學碩士8人，醫(yī)學學士8人，醫(yī)學工程碩士1名。另有主管技師2人，各級護理人員49人。多名醫(yī)生曾赴美、德、日、丹麥、瑞士、波蘭、韓國等地研修。普外科擁有多種國內(nèi)先進的診斷治療及手術(shù)設(shè)備，每年診治病人8萬余人次，每年住院病人近7000余人次，完成手術(shù)6000余例。為廣大患者提供了高水平，高質(zhì)量的服務(wù)。尤其依托國家老年醫(yī)學中心，在老年患者外科疾病的治療方面保持國內(nèi)的領(lǐng)先水平。

肝膽胰外科

肝膽胰外科團隊現(xiàn)有床位46張，醫(yī)生13名，其中博士學位6人，碩士學位4人；主任醫(yī)師8人，副主任醫(yī)師2人，教授2名，副教授4名；博士研究生導師1名，碩士研究生導師4名，科室先后培養(yǎng)研究生20余人。肝膽胰外科近年來在醫(yī)教研方向全面發(fā)展，先后多人獲得北京大學優(yōu)秀教師；主持及參與國家級課題5項，省部級課題10余項；獲得華夏醫(yī)學科技進步二等獎1項，北京市科技進步三等獎1項，先后發(fā)表SCI及國內(nèi)核心期刊文章近200篇，多名專家在中華醫(yī)學會和國內(nèi)外雜志擔任各種重要職務(wù)。特色診療中心有肝膽胰疑難疾病診療中心，肝移植中心和老年肝膽胰微創(chuàng)診療中心，運用多學科（MDT）模式和微創(chuàng)手段對于肝膽胰疑難疾病進行綜合診斷、治療。尤其在老年肝膽胰外科診治和臨床營養(yǎng)治療領(lǐng)域居于國內(nèi)領(lǐng)先水平。

科室擁有達芬奇機器人手術(shù)平臺，3D腹腔鏡及4K高清腹腔鏡手術(shù)平臺，電子十二指腸鏡，奧林巴斯電子膽道鏡系統(tǒng)、液電碎石系統(tǒng)、肝儲備功能分析系統(tǒng)(DDG-3300K)、肝瘤微波及射頻消融治療儀、肝臟手術(shù)三維規(guī)劃系統(tǒng)(IQQA-Liver)、CUSA、日立術(shù)中超聲，Aquamantys射頻止血系統(tǒng)等先進設(shè)備，為肝膽胰精準手術(shù)等奠定了必要條件。日前，肝膽胰外科年均完成各類肝膽胰外科手術(shù)1500余臺，三四級手術(shù)占比約80%。

科室在肝膽胰脾臟等疾病的微創(chuàng)治療技術(shù)特色，尤其機器人及腹腔鏡、消化內(nèi)鏡等聯(lián)合手術(shù)治療，以及超聲引導下各種治療，患者痛苦小、恢復快，取得了良好的治療效果和社會效益。其中包括肝臟的良惡性腫瘤，膽管腫瘤，胰腺良惡性腫瘤，胰頭壺腹區(qū)腫瘤，膽道及膽囊結(jié)石，肝硬化門靜脈高壓癥，脾腫瘤，重癥胰腺炎各類外科黃疸相關(guān)疾病等。以手術(shù)為中心聯(lián)合射頻消融、介入治療的肝癌綜合診治模式、巨大肝腫瘤切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、肝門部膽管癌根治術(shù)、保留十二指腸的胰頭切除術(shù)等復雜手術(shù)已進入治療常規(guī)。而機器人和腹腔鏡下各種肝切除術(shù)、保留脾臟胰腺切除、脾部分切除術(shù)、腹腔鏡下聯(lián)合膽道鏡及內(nèi)鏡的膽總管探查取石術(shù)、肝膽系統(tǒng)疾病內(nèi)鏡下和超聲引導下的診斷治療，ERCP及EST等微創(chuàng)手術(shù)治療肝膽管結(jié)石也取得良好的效果。

胃腸外科

胃腸外科團隊現(xiàn)有床位42張，醫(yī)生12名，其中博士學位9人，碩士學位2人；主任醫(yī)師5名，副主任醫(yī)師4名，教授1名，副教授4名；碩士研究生導師5名，科室先后培養(yǎng)研究生10余人。年收治患者約1200例，手術(shù)量約1000臺，其中三/四級手術(shù)占比80%以上。在國內(nèi)較早開展消化道腫瘤的微創(chuàng)治療、胃癌標準D2根治術(shù)、中低位進展期直腸癌新輔助放化療、痔上粘膜環(huán)形切除吻合術(shù)（PPH）、經(jīng)肛門鏡直腸腫物切除術(shù)（TEM）等。

胃腸外科在長期的臨床實踐中，依托北京醫(yī)院強大的綜合實力，胃腸外科形成了國內(nèi)領(lǐng)先的專業(yè)特長：

1、高齡老人（80歲以上）胃腸道疾病的外科治療：依托國家老年醫(yī)學中心，胃腸外科形成了老年患者術(shù)前評估、手術(shù)損傷控制、術(shù)后并發(fā)癥預防等全流程學科體系，其中最高齡患者為105歲；

2、消化道腫瘤的微創(chuàng)治療：胃腸外科是國內(nèi)較早開展腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腹腔鏡結(jié)/直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡全結(jié)腸切除術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)的單位，近年來緊跟學科發(fā)展，將機器人輔助系統(tǒng)（第四代達芬奇手術(shù)機器人）應(yīng)用臨床，開展了超低位直腸癌保肛手術(shù)、腹腔鏡經(jīng)自然腔道取標本手術(shù)（NOSES）等，為廣大患者帶來福音；

3、消化道腫瘤多學科診療（MDT）：胃腸外科牽頭，由胃腸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、影像科、病理科、腫瘤微創(chuàng)科、消化內(nèi)科組成的一站式診療團隊，通過定期會診的方式，為疑難消化道腫瘤患者提出最佳治療方案；

4、消化內(nèi)鏡的外科應(yīng)用：北京醫(yī)院胃腸外科是國內(nèi)外少有的全員熟練掌握消化內(nèi)鏡的外科團隊，除開展常規(guī)胃/結(jié)腸鏡檢查治療外，還開展早期病變的術(shù)中定位、腹腔鏡/內(nèi)鏡雙鏡聯(lián)合手術(shù)、內(nèi)鏡超聲檢查/穿刺等，實現(xiàn)了胃腸道疾病開腹-微創(chuàng)-無創(chuàng)的全系列治療體系。

北京醫(yī)院胃腸外科作為中國醫(yī)師協(xié)會大腸腫瘤專業(yè)委員會副主任委員、中國醫(yī)師協(xié)會肛腸外科分會常委、北京醫(yī)學會外科分會常委、中國老年保健醫(yī)學會老年胃腸分會主任委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會中老年醫(yī)療保健分會消化道專委會主任委員單位等，是北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，常年承擔北京大學醫(yī)學部和中國協(xié)和醫(yī)科大學外科學碩士/博士研究生的培養(yǎng)。

甲狀腺乳腺疝外科

甲乳疝外科團隊是普外科大家庭中的新成員：由甲狀腺、乳腺、疝外科專家團隊組成?，F(xiàn)有床位34張，共有醫(yī)生10名，其中博士學位6人，碩士學位1人；主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師1名，副教授2名；碩士研究生導師2名。年收治患者約4000例，手術(shù)量約2000臺，其中三/四級手術(shù)占比60%以上。

乳腺專業(yè)具有先進的數(shù)字鉬靶成像系統(tǒng)、乳管內(nèi)鏡檢查系統(tǒng)、乳腺真空旋切治療系統(tǒng)等先進的診治設(shè)備，在國內(nèi)率先成立了以多學科團隊組成的乳腺病中心，在乳腺癌綜合治療領(lǐng)域有著豐富的經(jīng)驗，承擔多項國家級乳腺癌篩查診治科研項目，參與制定乳腺癌綜合治療的共識和指南。除常規(guī)手術(shù)，目前中心廣泛開展了乳腺癌保乳根治術(shù)，前哨淋巴結(jié)活檢、乳腺癌根治術(shù)后乳房重建、巨大乳腺癌根治后皮瓣轉(zhuǎn)移或植皮術(shù)等復雜的手術(shù)方式，其診治效果處于國內(nèi)先進行列。針對乳腺癌術(shù)后淋巴水腫問題，科室開設(shè)了淋巴水腫治療特色門診，為廣大淋巴水腫患者提供系統(tǒng)專業(yè)的治療及服務(wù)。

疝外科是國內(nèi)最早開展無張力疝修補手術(shù)的單位。局麻下的無張力疝修補術(shù)以其手術(shù)創(chuàng)傷小、時間短、復發(fā)率低、住院時間短、不留置導尿等優(yōu)點，已讓廣大的老年患者，特別是有嚴重合并癥的患者受益。同時科室還開展了腔鏡下腹壁疝修補術(shù)，包括腹股溝疝、白線疝、切口疝等，使復雜腹壁疝的患者獲得了良好的治療效果。

甲狀腺疾病的高發(fā)促進了該學科的迅速發(fā)展，主要診治甲狀腺及甲狀旁腺疾病，目前開展甲狀腺惡性腫瘤和甲狀旁腺功能亢進的外科治療，對于巨大胸骨后甲狀腺腫、局部侵襲性甲狀腺癌（血管、神經(jīng)或氣管侵犯）、甲狀腺髓樣癌等復雜的頸部手術(shù)具有豐富的治療經(jīng)驗。同時開展手術(shù)中納米碳淋巴結(jié)顯像、喉返神經(jīng)監(jiān)測以及腔鏡下甲狀腺腺葉切除等先進的手術(shù)方式，使術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低，恢復快，隨訪及時，達到國內(nèi)先進水平。