- 綜合內(nèi)科
介紹:
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院內(nèi)科實驗室成立于1960年,前身為內(nèi)科基礎(chǔ)實驗室、診斷學(xué)實驗室,在血液病實驗診斷方面,尤其是細胞形態(tài)學(xué)診斷領(lǐng)域居省內(nèi)領(lǐng)先水平,在全國有一定的知名度,是山西省血液病分子診療重點實驗室(血液病形態(tài)學(xué)方向)。是山西省最早開展骨髓活檢技術(shù),血液腫瘤FISH檢測技術(shù)、小巨核酶標(biāo)檢查技術(shù)的實驗室。
目前已發(fā)展成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的多功能、現(xiàn)代化實驗室。實驗室占地800平方米,包括4個臨床實驗室(骨髓細胞形態(tài)室、骨髓活檢室、生化免疫實驗室和FISH實驗室),兩個多媒體教學(xué)實驗室?,F(xiàn)有職工15人,碩士7人,本科7人,大專1人。高級檢驗師3人,主管檢驗師6人,初級檢驗師6人。已形成以學(xué)科帶頭人、學(xué)科骨干和青年技師組成的專業(yè)團隊。
實驗室開展的實驗項目有:骨髓細胞學(xué)檢查、外周血細胞形態(tài)分析圖文報告、細胞化學(xué)染色(包括POX、NAP、PAS、鐵染色等)、免疫細胞化學(xué)CD41染色、骨髓活組織檢查及免疫組織化學(xué)檢查、免疫熒光原位雜交技術(shù)(FISH)、溶血性疾病系列檢查(Coombs、Ham、糖水試驗等)、血液流變學(xué)檢查、布什桿菌快速檢測、布什桿菌實試驗、肥達氏反應(yīng)、外斐氏反應(yīng)、八項呼吸道感染病原體IgM抗體檢測等項目。在診斷、鑒別診斷及療效評估中具有十分重要的意義。
實驗室主持和參與完成多項省部級科研項目。獲省部級科技進步獎4項;省級教學(xué)成果獎1項。發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文90余篇。主編和參編專著和教材6部;主編多媒體教材1部,目前在研省部級科研項目2項,省級精品課程1項,成功舉辦了兩屆山西省血液細胞形態(tài)學(xué)新進展學(xué)習(xí)班、連續(xù)舉辦多次山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院細胞形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)培訓(xùn)班、舉辦全國細胞形態(tài)學(xué)網(wǎng)絡(luò)平臺臨床病例討論”系列線上會議第十九站(山西站)。參加國內(nèi)外學(xué)術(shù)會議及交流,并有多人先后在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院天津血液病醫(yī)院學(xué)習(xí)進修,強化學(xué)術(shù)鉆研精神和醫(yī)療服務(wù)意識,在科研和臨床上都取得了較好的成績。
亞專業(yè)簡介
骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查
骨髓細胞學(xué)檢查是科室的特色,實驗室作為山西省血液病分子診療重點實驗室,主要進行血液病形態(tài)學(xué)方向的研究,承擔(dān)臨床骨髓形態(tài)學(xué)檢驗任務(wù),每年骨髓涂片數(shù)量約5000-6000余份,會診數(shù)量200余例,居山西省第一??剖颐磕杲邮者M修人員10余名,研究生和住培醫(yī)師10余名。
骨髓穿刺涂片技術(shù)是使用穿刺抽吸骨髓液涂片,Wright-Giemsa染色后對造血細胞觀察及分類計數(shù)的一種傳統(tǒng)方法,不僅可以清楚的顯示各種造血細胞不同發(fā)育階段的細胞形態(tài),而且細胞質(zhì)顆粒、細胞核染色清晰,為準(zhǔn)確地進行骨髓細胞分類計數(shù)提供了形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。目前作為血液系統(tǒng)疾病的傳統(tǒng)診斷檢查應(yīng)用于臨床。
骨髓活檢病理學(xué)檢查
骨髓活檢病理學(xué)診斷可觀察骨髓組織結(jié)構(gòu)、真實的骨髓增生程度、病變組織的分布狀態(tài)和網(wǎng)狀纖維分布方式,還可以觀察淀粉樣變性、骨髓壞死等特殊病變。在診斷特殊類型疾病:淋巴瘤、低增生性白血病、白血病伴骨髓纖維化、毛細胞白血病以及骨髓增生異常綜合征等具有重要意義。骨髓活檢與骨髓涂片相互結(jié)合,同時應(yīng)用能顯著提高血液病診斷的準(zhǔn)確性。
熒光原位雜交技術(shù)(FISH)
熒光原位雜交(Fluorescenceinsituhybridization,F(xiàn)ISH)是應(yīng)用熒光基團標(biāo)記特異性的DNA探針,與待測樣本進行原位雜交,在熒光顯微鏡下對熒光信號進行識別和分析,從而檢測血液、骨髓細胞中染色體和基因是否異常。該技術(shù)直觀、敏感性和特異性高,適于檢測染色體數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)重排,因此在血液腫瘤應(yīng)用中可與傳統(tǒng)細胞遺傳學(xué)相互結(jié)合、互為補充。目前我科室開展多發(fā)性骨髓瘤(MM)、骨髓增生異常綜合征(MDS)、慢性粒細胞白血?。–ML)、慢性淋巴細胞白血病(CLL)以及急性白血病等多種疾病的FISH探針檢查。
小巨核酶標(biāo)檢查等細胞化學(xué)專業(yè)
小巨核細胞,是由于巨核細胞存在DNA合成和細胞內(nèi)復(fù)制障礙,所出現(xiàn)的一種病理性改變;小巨核細胞的數(shù)量,特別是淋巴樣小巨核細胞的數(shù)量標(biāo)志著巨核細胞病態(tài)造血的嚴重程度,對MDS的早期診斷提供可靠地診斷依據(jù)。
骨髓組織印片檢查
在臨床上出現(xiàn)骨髓穿刺干抽,多次骨髓穿刺稀釋時,在進行骨髓活檢的同時,留取骨髓印片標(biāo)本,可以與骨髓涂片、外周血涂片相互補充,比骨髓切片更早得到臨床診斷結(jié)果;另外,骨髓印片不受骨髓纖維組織的影響,在骨髓纖維化時比骨髓切片更好的觀察細胞形態(tài)。
溶血系列檢測
是山西省開設(shè)溶血檢測最早、最全面的實驗室。主要有糖水試驗、Coomb’s試驗,紅細胞滲透脆性試驗貧血、血清酸化溶血實驗等。主要用于對貧血、溶血患者的診斷和鑒別診斷"
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