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法洛四聯(lián)癥手術(shù)方式
2023-12-25 16:51:31閱讀：-
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)方式
法洛四聯(lián)癥手術(shù)方式較多，可分為姑息性手術(shù)、根治性手術(shù)等。
一、姑息性手術(shù)
1、鎖骨下動(dòng)脈與肺動(dòng)脈吻合術(shù)：這是一種常見的姑息手術(shù)，通過連接鎖骨下動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，增加肺部的血流。
2、升主動(dòng)脈與右肺動(dòng)脈吻合術(shù)：這種手術(shù)通過連接升主動(dòng)脈和右肺動(dòng)脈，增加右肺部的血流。
3、降主動(dòng)脈與左肺動(dòng)脈吻合術(shù)：這種手術(shù)較少使用，因?yàn)槲呛峡谳^大可能導(dǎo)致肺水腫、肺動(dòng)脈高壓和動(dòng)脈瘤的風(fēng)險(xiǎn)。此外，在需要再次進(jìn)行心內(nèi)矯治時(shí)，閉合吻合口可能會(huì)很困難。
4、上腔靜脈與右肺動(dòng)脈吻合術(shù)：這種手術(shù)將上腔靜脈的血流直接引入右肺循環(huán)，雖然有些病人效果良好，但對(duì)心內(nèi)矯治術(shù)造成極大的困難。
二、根治性手術(shù)
主要針對(duì)兒童和成人，應(yīng)在中度低溫體外循環(huán)下進(jìn)行；對(duì)于幼兒（<7.0kg），應(yīng)在深低溫停循環(huán)和伴有限體外循環(huán)下實(shí)施。主要的根治性手術(shù)包括：
1、右心室流出道梗阻的解除：切開右心室，切除部分粗大的壁束和隔束，解除漏斗部狹窄，使漏斗間隔向后移。