![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/5B/48/3F2F6D6EA44B97BE4D84BF9E74495B48.jpeg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：一位60歲男性患者前來(lái)就診，主訴左耳聽力下降伴耳鳴3天，開始自覺是上火，自行服用了清火藥物后未改善，遂前來(lái)就診，給患者完善純音測(cè)聽、中耳CT等相關(guān)檢查，診斷為突發(fā)性耳聾。經(jīng)過(guò)14天的藥物治療，患者病情好轉(zhuǎn)，聽力基本恢復(fù)正常。
【基本信息】男、60歲
【疾病類型】突發(fā)性耳聾
【就診醫(yī)院】北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
【就診時(shí)間】2021年8月
【治療方案】藥物治療(甲潑尼龍片、前列地爾注射液、巴曲酶注射液、甲鈷胺分散片)
【治療周期】住院治療2周，半個(gè)月后復(fù)查
【治療效果】患者聽力基本恢復(fù)正常
一、初次面診
一位60歲男性患者前來(lái)就診，主訴左耳聽力下降伴耳鳴3天，通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)，了解該患者半個(gè)月前家里老人因病去世，休息差，情緒低落，近3日突然出現(xiàn)左耳聽不見，耳朵有嗡嗡的響聲，自己覺得是上火了，就自行在藥店購(gòu)買清火藥物牛黃上清丸。用藥后患者耳朵聽力下降及耳鳴依然未改善，遂來(lái)診。給予患者完善相關(guān)檢查，純音測(cè)聽提示左耳全聾，重度聽力下降，右耳聽力大致正常。中耳CT檢查提示中耳解剖結(jié)構(gòu)未見異常，初步診斷為突發(fā)性耳聾。
二、治療經(jīng)過(guò)
因患者聽力重度下降，告知患者需要及時(shí)住院輸液治療，同時(shí)給予其心理安慰，患者同意辦理住院。住院后給予患者口服激素甲潑尼龍片，使用前列地爾注射液、巴曲酶注射液靜脈滴注，同時(shí)口服甲鈷胺分散片進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療?；颊咴诩に赜盟幥芭懦に厥褂媒勺C。治療過(guò)程中每天與患者交流病情變化，必要時(shí)調(diào)整用藥。
三、治療效果
治療1周之后復(fù)查聽力提示患者聽力已經(jīng)恢復(fù)到中度耳聾，在治療14天之后，再次復(fù)查聽力患者聽力已經(jīng)基本恢復(fù)到正常，但偶爾仍存在耳鳴的情況。因此，囑患者在出院之后繼續(xù)口服甲鈷胺分散片半個(gè)月，同時(shí)患者需要調(diào)整情緒，保持積極的心態(tài)。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者經(jīng)過(guò)治療聽力基本恢復(fù)正常，但患者仍需避免緊張、勞累，避免情緒激動(dòng)，并保證良好的睡眠，適當(dāng)鍛煉?；颊叱鲈汉笮枰苊饨佑|噪聲，減少對(duì)耳部的刺激。在飲食上需要清淡飲食，避免吃過(guò)咸食物，以及避免喝茶、咖啡等提神類飲品?；颊咴诔鲈汉?，繼續(xù)口服甲鈷胺分散片鞏固治療半個(gè)月，半個(gè)月后復(fù)診純音測(cè)聽。
五、個(gè)人感悟
突發(fā)性耳聾是耳鼻喉科臨床上比較常見的疾病，一般在發(fā)病初期得到及時(shí)治療，癥狀大部分會(huì)有所改善。因此，如果患者突然出現(xiàn)耳朵聽力下降，一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查，避免耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)?；颊呔驮\后根據(jù)癥狀輕重決定是在門診口服用藥，還是住院輸液治療。另外患者需要保持良好的心態(tài)，因?yàn)槁犃ο陆狄约岸Q癥狀會(huì)明顯影響患者的工作和生活，甚至可能導(dǎo)致抑郁情緒，因此建議多和朋友、家人交流，必要時(shí)通過(guò)心理醫(yī)師進(jìn)行疏導(dǎo)，良好的情緒有利于突發(fā)性耳聾的恢復(fù)。