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胃潰瘍如果是淺表性潰瘍、初發(fā)性潰瘍，多數(shù)不需要手術。當需要手術的時候，有以下幾種方面：

1、潰瘍的消化道出血。胃潰瘍容易出現(xiàn)上消化道出血，尤其是出現(xiàn)失血性休克、消化道大出血，給予保守治療很難達到治愈，需要外科手術。

2、幽門梗阻。潰瘍病的反復出現(xiàn)，容易出現(xiàn)幽門口的狹窄，繼而出現(xiàn)梗阻的情況，反復的梗阻不見緩解，保守治療不見緩解，也需要外科手術治療。

3、消化道穿孔。反復的潰瘍長時間的胃潰瘍不見緩解，容易導致消化道穿孔的情況，也就是潰瘍已經達到固有肌層，穿透到漿膜層導致消化道穿孔，容易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎、感染性休克，甚至敗血癥的情況，需要緊急的外科手術治療。

4、胃潰瘍的惡變。有少部分的潰瘍容易出現(xiàn)惡變的可能，如果出現(xiàn)惡變，需要外科手術治療，術后給予放、化療，進一步的治療潰瘍病的惡變情況。