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    彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后如何
    2023-05-25 21:16:11閱讀-
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    彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后如何

    彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤的預(yù)后是根據(jù)它的IPI評分,還有它的生物學(xué)行為以及是否為特殊類型來決定的。

    一般IPI評分低危的患者,通過常規(guī)的R-CHOP方案,70%-85%的患者可以獲得長期的生存和臨床治愈。如果IPI評分大于3分或者是特殊類型的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤,如原發(fā)中樞、原發(fā)骨、原發(fā)睪丸、原發(fā)性腺、原發(fā)乳腺的一些特殊淋巴瘤,通過R-CHOP方案,它的5年生存率可能就不到50%。如果免疫組化里面有C-MYC基因高表達(dá),大于40%;BCL-2大于50%、或者BCL-6也是強(qiáng)陽性的患者。有條件的就給他做FISH基因檢測,看有沒有C-MYC、BCL-2或者BCL-6的斷裂。如果有斷裂的雙打擊患者,他的預(yù)后是非常差的,可能初次治療就要用比較強(qiáng)的方案,甚至對化療不敏感,腫瘤進(jìn)展迅速,預(yù)后很差。

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