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羊水栓塞順產(chǎn)會發(fā)生嗎
2023-04-25 11:24:09閱讀：-
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羊水栓塞順產(chǎn)會發(fā)生嗎
無論是順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，羊水栓塞都有發(fā)生可能，羊水栓塞總體發(fā)生率比較低，但是一旦發(fā)生，羊水栓塞是極為兇險的疾病。羊水栓塞指在分娩過程中，羊水突然進入到母體血液循環(huán)中，引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎功能衰竭或者突然猝死等嚴(yán)重分娩期并發(fā)癥，死亡率高達19%-86%。
目前內(nèi)科支持手段較20年前明顯改善，如果發(fā)生在10-20年前，羊水栓塞搶救成功率非常低，大部分可能搶救不過來。羊水栓塞是由于污染羊水中有非常多的有形物質(zhì)，比如胎毛、角化上皮、胎脂、胎糞和促凝血物質(zhì)，進入母體血液循環(huán)，引起播散性血管內(nèi)凝血，即DIC，以及過敏性休克。近年來研究認(rèn)為羊水栓塞主要是過敏反應(yīng)，是因為羊水進入到母體循環(huán)以后，引起母體對胎兒抗原產(chǎn)生的一系列過敏反應(yīng)，稱為妊娠過敏反應(yīng)綜合征。一旦發(fā)生羊水栓塞，發(fā)病急、發(fā)展迅速、死亡率極高，發(fā)生原因與羊膜腔內(nèi)的力過高、血竇開放、胎膜破裂等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)為突然嗆咳、憋氣、胸悶，繼