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透析和化療哪個嚴重，這個是沒法比較的，如果得了腫瘤，腎臟功能不好是不能直接進行化療的，因為大部分化療藥物都是通過腎臟排泄，使用化療藥物可以進一步損害腎臟。這時候可以先通過透析，使尿素氮和肌酐的指標下降，腎臟功能好轉(zhuǎn)之后再進行化療，化療之后也要密切的監(jiān)測腎臟的功能。

盡量在不損害腎臟功能的情況下進行化療，使病人得到最大的獲益，通過化療腫瘤縮小了，但是也嚴重損害了腎臟的功能，使病人的生存壽命縮短，這種方法是不可取的，是得不償失的。