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傷寒病變最明顯的部位是腸道，比較容易出現(xiàn)的是腸出血和腸穿孔。其中腸出血是最常見的并發(fā)癥，尤其是伴有腹瀉的患者更容易出現(xiàn)腸出血。出現(xiàn)少量的腸出血時，一般沒有明顯的癥狀，或僅有輕度的頭痛、脈搏增快。大量的腸出血時，會出現(xiàn)溫度驟降，脈搏變得很快，體溫和脈搏呈交叉的現(xiàn)象，并有頭暈、面色蒼白、煩躁、出冷汗，以及血壓下降等休克的表現(xiàn)。

嚴重者出現(xiàn)腸穿孔，腸穿孔經(jīng)常表現(xiàn)為右下腹劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐、出冷汗、呼吸急促、意識模糊，以及體溫、血壓都下降。腸穿孔是傷寒病人嚴重的并發(fā)癥，嚴重時可危及生命。