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若腳趾甲又厚又硬，需分辨是先天性腳趾甲厚硬，還是后天變厚變硬，常見原因有以下幾種：

一、先天因素：

先天性厚甲癥是一種少見的甲肥厚性遺傳性皮膚病，患者在嬰兒時期即可出現(xiàn)腳趾甲顯著肥厚，伴有多汗、皮膚干燥、鱗屑、皸裂等癥狀。可局部應(yīng)用角質(zhì)溶解劑，如乳酸洗液、水楊酸和尿素制劑等，口服維A酸進(jìn)行治療，也可進(jìn)行甲拔除術(shù)、甲母質(zhì)和甲床刮除術(shù)治療。

二、后天因素：

1、摩擦刺激：由于長時間穿著過窄的鞋或過緊的襪子，可能使腳趾甲長期受到摩擦刺激，導(dǎo)致腳趾甲逐漸變厚變硬。這種情況下，應(yīng)該注意襪子及鞋的舒適性，通常無需特殊處理；

2、真菌感染：若腳趾甲被真菌感染，可導(dǎo)致甲癬，俗稱灰指甲。由于真菌感染導(dǎo)致甲板中的角質(zhì)物不斷堆積，使得甲板增厚，病甲通常比健康腳趾甲厚2-3倍以上。患者需及時到醫(yī)院就診，通過真菌涂片檢查明確診斷。確診后遵醫(yī)囑使用特比萘芬、伊曲康唑進(jìn)行口服抗真菌治療