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　　房顫最大的危害卻是腦卒中。據(jù)統(tǒng)計，非瓣膜病性房顫病人腦卒中發(fā)生率是正常人的5.6倍，瓣膜病房顫腦卒中發(fā)生率是正常人的17.6倍，而且房顫引起的腦卒中后果往往更為嚴重。
　　預防房顫卒中，長期口服抗凝藥物是房顫患者最重要的治療措施之一。中國房顫患者多、發(fā)生卒中比例高，但使用口服抗凝藥治療的比率僅21%，原因是不少患者因為高血壓或其他原因不能耐受或不愿服用抗凝藥物，新型抗栓療法——左心耳封堵術成為這些不能服用抗凝藥物的新選擇，它能從源頭攔截血栓形成。今天我們就來看看到底什么是左心耳封堵術。
　　1、為什么要進行左心耳封堵
　　左心耳是從左心房伸出的耳狀小囊，房顫時左心耳內極易形成血栓。據(jù)研究，房顫患者90%以上的血栓都源于左心耳。那么，只要把左心耳封堵住，不讓它繼續(xù)成為血栓的溫床，血栓的問題不就迎刃而解了嗎？這就是左心耳封堵術的原理。
　　2、左心耳封堵術是怎樣的過程
　　研究表明，非瓣膜房顫患者90%以上的血栓來自左心耳。左心耳封堵術是一種微創(chuàng)手術，這種微創(chuàng)介入治療方式，借用大腿上的股靜脈作為手術通道?！蓖ㄟ^伸入血管的導管可以把封堵器輸送至左心耳，完成“落戶”固定后的封堵器會像一把撐開的傘，“封堵住左心耳，即便術后有血栓形成甚至脫落，也可以把它擋在左心耳內，避免血栓隨血液在血管里四處游走，從而消除了左心耳形成血栓的隱患。整個手術時間短、創(chuàng)傷小、恢復快，而且，患者術后只需短期口服抗凝藥物，避免長期抗凝藥物帶來的出血風險、生活不便和經濟負擔”。
　　3、哪些患者適合左心耳封堵
　　就適應癥來說，它最適合有卒中史或合并高出血風險的患者，和一些對抗凝藥物不耐受或不愿服用抗凝藥物的患者?？梢赃x擇接受微創(chuàng)介入左心耳封堵術來降低房顫卒中的風險。不過，要注意的是，該項手術的實施必須經由多學科高級專科醫(yī)生充分評估。
　　4、手術有風險嗎
　　任何手術都有一定風險，左心耳封堵術也不例外。主要的風險有：心包積液或心臟壓塞、空氣或血栓栓塞、封堵器脫落、血管損傷等，雖然發(fā)生率低，但術前應充分評估，手術操作盡量輕柔，盡可能減少風險。
　　目前己有多個國際臨床研究證明了左心耳封堵術的有效性和安全性，其療效甚至優(yōu)于口服華法林。左心耳封堵可以使中風/栓塞/心血管死亡率降低40%，心血管死亡率降低60％，全因死亡率降低34％！換句話講，在合適患者中，左心耳封堵≈抗凝。左心耳封堵能有效減少房顫栓塞的可能性，對不適宜長期抗凝及轉律失敗的患者不失為一種有效手段。