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    卵巢癌都有家族史嗎?找兒媳婦一定得問(wèn)清楚祖宗八代?
    2023-11-29 19:32:15閱讀-
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    卵巢癌都有家族史嗎?找兒媳婦一定得問(wèn)清楚祖宗八代?

         
    小麗的媽媽得了卵巢癌,小麗和男朋友小王已經(jīng)談婚論嫁,小王媽媽聽說(shuō)了,堅(jiān)決反對(duì)兩個(gè)人的婚事,說(shuō)卵巢癌是有家族遺傳的。兩個(gè)人聽說(shuō)了很害怕,不知道小王媽媽說(shuō)的卵巢癌會(huì)傳給下一代是不是真的。小王媽媽的擔(dān)心是有一定道理的,因?yàn)榧易迨肥锹殉舶┌l(fā)病的重要因素,卵巢癌具有遺傳性。為了正確地估計(jì)卵巢癌的高危人群,有人從遺傳流行病學(xué)的角度將卵巢癌分為三類:

         第一類,散發(fā)性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血親(包括兄弟姐妹、子女及其雙方祖父母)中,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)卵巢癌或與其相關(guān)的其它腫瘤。

         第二類,家族性卵巢癌:指家族中有兩個(gè)或兩個(gè)以上一代或二代血親中有共患卵巢癌的成員。

         第三類,遺傳性卵巢癌,特指表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳的聚集性卵巢癌家族,同時(shí)可能還有其他種類的癌癥。這種類型通常稱為遺傳性卵巢癌綜合征。

         遺傳性卵巢癌綜合征的特點(diǎn)是發(fā)病年齡早。一般的卵巢癌的平均發(fā)病年齡為59歲,而這種遺傳性卵巢癌的平均發(fā)病年齡為52歲。有卵巢癌家族史是一種高危因素,其實(shí)子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、腸癌家族史也是和卵巢相同的基因缺陷,也是患卵巢癌的高危因素,有這些癌癥家族史的婦女加強(qiáng)警惕是完全必要的,應(yīng)該注意定期到醫(yī)院體檢。但是有了家族史的女性也不用害怕,實(shí)際上,遺傳性卵巢癌是比較罕見的。大約7%的卵巢癌患者家族史陽(yáng)性,而真正屬于遺傳性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者總數(shù)的1%。

          隨著科技的日新月異,尤其是基因檢測(cè)技術(shù)的飛速發(fā)展,卵巢癌基因檢測(cè)技術(shù)是未來(lái)卵巢癌早期預(yù)防的新發(fā)展方向。目前發(fā)現(xiàn)與卵巢癌相關(guān)基因缺陷是BRCA基因突變,使女性增加罹患乳腺癌和卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)。BRCA1突變將女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加50%,患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加87%。因此,有卵巢癌家族史的健康家屬應(yīng)對(duì)自身基因突變情況進(jìn)行排查,如自身為非攜帶者,則風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相似,依據(jù)普通人群篩查措施即可。如自身同為攜帶者,可依據(jù)如下措施預(yù)防和篩查卵巢癌,包括對(duì)于已完成生育,年齡在35-40歲之間的女性,可以考慮預(yù)防性雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù);對(duì)于未接受雙側(cè)輸卵管-卵巢切除術(shù)者而言,從30-35歲開始可以考慮每年接受CA-125和陰道超聲的篩查。

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