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血管炎如何治療
2023-10-28 06:27:27閱讀：-
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血管炎如何治療
血管炎的治療方案與受累部位有明顯的相關(guān)性，即使是同一疾病，累及的器官不同，治療藥物與治療方案也不完全相同。常用免疫抑制劑治療，主要的治療方案是糖皮質(zhì)激素和細(xì)胞毒藥物的聯(lián)合或單獨(dú)應(yīng)用。
血管炎的病因尚不完全清楚，在各個血管炎病中病因也不相同。免疫復(fù)合物在血管壁的沉積是其原因之一。因此，除了對癥治療，糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酰胺仍然是治療的主要藥物。血管炎的治療可分為急性期治療和慢性期治療。急性期就是病變活動期，患者表現(xiàn)為癥狀進(jìn)展和血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高等。糖皮質(zhì)激素可以口服強(qiáng)的松，或者是靜脈點(diǎn)滴甲基強(qiáng)的松龍，癥狀好轉(zhuǎn)后可以逐漸減量并用維持劑量強(qiáng)的松口服，可以根據(jù)治療反應(yīng)逐漸減量，一直到停藥。可加用細(xì)胞毒藥物，如環(huán)磷酰胺、甲氨喋呤等。通常是口服持續(xù)一段時間，然后在幾個月內(nèi)逐漸停藥。由于呼吸衰竭需要機(jī)械通氣的患者，環(huán)磷酰胺可以靜脈點(diǎn)滴。對于緩解期和慢性期患者可以考慮外科手術(shù)或介入治療，包括血管成形術(shù)、血管旁路術(shù)