![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/74/72/B13DE182D88845C5AC2DE2BB58227472.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
讓他們連夜趕到北京就診。檢查結(jié)果陸續(xù)出來(lái)后，再一次印證了最初的判斷：HELLP綜合征、重度子癇前期確診無(wú)疑，兇險(xiǎn)的病情隨時(shí)會(huì)危及母兒生命，立刻組織全科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行相關(guān)討論，與患者及家屬充分溝通后立即準(zhǔn)備手術(shù)終止妊娠。
經(jīng)過(guò)緊張而充分的術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)開始了，產(chǎn)科、麻醉科、新生兒科密切配合，快速組成了一支強(qiáng)大的搶救小組。經(jīng)過(guò)手術(shù)臺(tái)上一個(gè)多小時(shí)的努力，經(jīng)歷了產(chǎn)婦抽搐、新生兒搶救等一系列的險(xiǎn)情，終于順利誕下了一名健康女嬰。
子癇前期是指孕婦在懷孕期間，發(fā)生高血壓、大量蛋白尿、水腫等現(xiàn)象。如果不及時(shí)控制有可能發(fā)展成子癇，出現(xiàn)危及母子生命的抽搐癥狀。并且子癇前期是妊娠高血壓中危害最嚴(yán)重的一種，在懷孕期間非常常見，易引起孕婦發(fā)生心衰、腦出血、腎功能、肝功能衰竭、產(chǎn)后出血、視網(wǎng)膜剝離、失明等危害孕婦健康和生命的并發(fā)癥。
隨著時(shí)代發(fā)展，二胎的放開，孕產(chǎn)婦的特點(diǎn)也發(fā)生了變化，如生育年齡增長(zhǎng)、超重等。這些因素會(huì)使孕產(chǎn)婦患妊娠期高血壓疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，包括子癇前期。
疾病致死率：34孕周前分娩者圍產(chǎn)兒死亡率為14.1%；28孕周及30孕周前分娩者圍產(chǎn)兒死亡率分別為33%和20.5%；而24孕周前及28孕周前分娩者，圍產(chǎn)兒死亡率分別為100%和62%。
事實(shí)上，不管在發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家，子癇前期都是孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒發(fā)病和死亡的常見原因。一旦發(fā)病，無(wú)有效治療方法，除非終止妊娠。因此，早期預(yù)測(cè)、早期干預(yù)是關(guān)鍵！
預(yù)測(cè)-預(yù)防
在孕早期（11-13+6周）用PlGF（胎盤生長(zhǎng)因子）及其他標(biāo)記物對(duì)子癇前期進(jìn)行篩查；
使用軟件確定子癇前期高風(fēng)險(xiǎn)孕婦；
對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦進(jìn)行小劑量阿司匹林干預(yù)治療。
監(jiān)測(cè)再評(píng)估
用于孕早期評(píng)估過(guò)的孕婦，尤其是子癇前期為高風(fēng)險(xiǎn)的孕婦；
在孕中(20-26+6周)使用PlGF 對(duì)子癇前期進(jìn)行監(jiān)控、再評(píng)估;
對(duì)高、低風(fēng)險(xiǎn)組重新評(píng)估定義，并據(jù)此調(diào)整圍產(chǎn)監(jiān)控方案。
治療原則：
基本原則：休息、鎮(zhèn)靜、有指征地降壓、利尿、密切監(jiān)測(cè)，適時(shí)終止妊娠。根據(jù)病情輕重、分類，進(jìn)行個(gè)體化治療。
妊娠期高血壓：休息、監(jiān)測(cè)；
子癇前期：按上述基本原則實(shí)行；
子癇：控制抽搐，病情穩(wěn)定后終止妊娠；
慢性高血壓合并妊娠：以降壓為主，注意子癇前期的發(fā)生；
慢性高血壓合并子癇前期：兼顧降壓和子癇前期治療。
治療措施：
1、一般治療
選擇合適的治療地點(diǎn)，根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇住院或在家；
保證充足睡眠，但不建議絕對(duì)臥床；
攝取充足的蛋白質(zhì)和熱量、不限鹽。
2.、藥物治療
3、降壓：預(yù)防子癇、心腦血管意外和胎盤早剝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
降壓標(biāo)準(zhǔn)：150-160mmHg/90-100 mmHg。
目標(biāo)血壓：
無(wú)并發(fā)臟器功能損傷：140/90mmHg左右；
并發(fā)臟器損傷：130/80mmHg左右。