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黑色素瘤術(shù)后治療
2023-06-22 01:24:35閱讀：-
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黑色素瘤術(shù)后治療
1、外科：完全可以切除的Ⅳ期患者，反復(fù)的手術(shù)切除可以延長(zhǎng)生存期，因而手術(shù)作為輔助治療的手段之一。
2、化療進(jìn)展：口服替莫唑胺（TMZ）有效，但奧沙利鉑單藥對(duì)轉(zhuǎn)移性或不可切除惡性黑色素瘤黑無(wú)效。
3、細(xì)胞因子：α－干擾素聯(lián)合低劑量反應(yīng)?；颚粒蓴_素聯(lián)合氮希咪氨＋福莫司汀化療，對(duì)轉(zhuǎn)移性惡性黑色素瘤有效率達(dá)30－40％。
4、過(guò)繼性細(xì)胞免疫治療：結(jié)合淋巴細(xì)胞刪除性化療可能突破腫瘤特異性免疫耐受，療效較好。樹(shù)突狀細(xì)胞疫苗可明顯延長(zhǎng)總生存及無(wú)疾病進(jìn)展時(shí)間。
5、單克隆抗體：CTLA-4被認(rèn)為是最有前途的人源化單克隆抗體，安德森腫瘤中心研究表明給予CTLA-4單抗：10mg/月×4周期，在15例IV期惡黑患者中，1例CR（15月），2例PR（7月），3例SD（11.8月）。
6、分子靶向藥物：主要是索拉菲尼聯(lián)合化療取得可喜療效，如：索拉菲尼+氮希咪氨、索拉菲尼+替莫唑胺，反應(yīng)率可達(dá)65％；索拉菲尼＋泰素＋卡鉑，腫瘤縮小加穩(wěn)定達(dá)85％。
7、COX-2抑制劑：希