![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/E1/C1/6D1E97FC26A4B04F770B3E8543D0E1C1.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
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甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)報(bào)告解讀
2023-07-12 20:35:23閱讀：-
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甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)報(bào)告解讀
美國(guó)TBS六分類報(bào)告系統(tǒng)。
Ⅰ類，標(biāo)本無法診斷或不滿意。主要指適合鏡下觀察的細(xì)胞少，這和穿刺操作、涂片固定等有關(guān)。該類別惡性風(fēng)險(xiǎn)約1％~4％，在診斷中占比＜10％。3個(gè)月后超聲引導(dǎo)下重復(fù)細(xì)針穿刺一般能得到確定診斷。
?、蝾悾夹圆∽?。最常見（＞60％），鏡下一般可看到良性濾泡細(xì)胞和炎性細(xì)胞，惡性風(fēng)險(xiǎn)約0％~3％，該類患者僅需隨訪（間隔6~18個(gè)月），無需手術(shù)。
?、箢悾饬x不明的細(xì)胞非典型病變/濾泡性病變。鏡下細(xì)胞出現(xiàn)非典型性，但還不夠診斷為Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ類。該類別惡性風(fēng)險(xiǎn)約5％~15％，不能過度診斷。此類患者的處理是3個(gè)月后重復(fù)細(xì)針穿刺，二次穿刺診斷多數(shù)能確定且是良性的。
?、纛悾梢桑V泡性腫瘤。鏡下主要為微濾泡或嗜酸細(xì)胞。該類別惡性風(fēng)險(xiǎn)約15％~30％，其良惡性判斷主要靠術(shù)后病理檢查，細(xì)胞學(xué)診斷僅起篩選作用。建議多學(xué)科討論確定治療方案，可行甲狀腺腺葉切除術(shù)。
Ⅴ類，可疑惡性腫瘤。