![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/61/EF/65D3D3336AC84F36B42296822DAE61EF.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
呼吸困難常見(jiàn)的發(fā)病原因主要有上呼吸道疾病、支氣管疾病、肺部疾病等。根據(jù)發(fā)病的機(jī)理，呼吸困難的主要類型一般包括肺源性呼吸困難、心源性呼吸困難、中毒性呼吸困難等。
一、呼吸困難的發(fā)病原因
1、上呼吸道疾?。褐饕ㄑ屎蟊谀撃[、扁桃體腫大、喉異物、喉水腫、喉癌等；
2、支氣管疾?。褐饕ㄖ夤軘U(kuò)張、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管異物和腫瘤等所致的狹窄與梗阻等；
3、肺部疾?。褐饕宰枞苑尾。–OPD）各型肺炎、肺結(jié)核、肺淤血、肺不張、肺水腫、肺囊腫、結(jié)節(jié)病、肺纖維化、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、肺梗死、肺癌等。
一些胸膜疾病，例如自發(fā)性氣胸、大量胸腔積液等。胸壁疾病，例如外傷肋骨骨折、胸廓畸形等?？v隔疾病，例如縱隔炎癥、氣腫等，也會(huì)導(dǎo)致呼吸困難的發(fā)生。
二、呼吸困難的主要類型
1、肺源性呼吸困難：主要由呼吸器官病變所致。包括，吸氣性呼吸困難，一般表現(xiàn)為喘鳴、吸氣時(shí)胸骨、鎖骨上窩及肋間隙凹陷。常見(jiàn)于異物、腫瘤等因素引起的，喉、氣管狹窄。呼氣性呼吸困難，呼氣相延長(zhǎng)，伴有哮鳴音，常見(jiàn)于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺氣腫。混合性呼吸困難，常見(jiàn)于肺炎、氣胸等；
2、心源性呼吸困難：常見(jiàn)于左心功能不全所致心源性肺水腫，患者一般有嚴(yán)重的心臟病史，呈混合性呼吸困難，臥位及夜間明顯。肺底部可出現(xiàn)中、小濕鑼音，并隨體位而變化；
3、中毒性呼吸困難：各種原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化學(xué)感受器或直接興奮呼吸中樞，增加呼吸通氣量，表現(xiàn)為深而大的呼吸困難；呼吸抑制劑如嗎啡、巴比妥類等中毒時(shí),也可抑制呼吸中樞，使呼吸淺而慢。
此外還有血源性呼吸困難，一般是大出血或休克時(shí)因缺血及血壓下降，刺激呼吸中樞而引起呼吸困難。神經(jīng)精神性與肌病性呼吸困難，重癥腦部疾病如腦炎、腦腫瘤等直接累及呼吸中樞，出現(xiàn)異常的呼吸節(jié)律，導(dǎo)致呼吸困難。重癥肌無(wú)力危象引起呼吸肌麻痹，導(dǎo)致嚴(yán)重的呼吸困難。另外癔癥也可有呼吸困難發(fā)作，常伴有手足抽搐癥。