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直腸癌早期便血是暗紅色或者鮮紅色，根據(jù)腫塊位置不同，出血的顏色和性狀不同，具體如下：

1、如果腫塊在直腸與乙狀結(jié)腸交界比較高的位置，血液要長時(shí)間通過腸道，顏色會比較暗；

2、如果腫塊距離肛門口比較近，出血會呈比較鮮紅的顏色，表面比較污穢，并且伴有黏液。

直腸癌伴出血要與腸道良性疾病鑒別。腸道良性疾病也會出現(xiàn)便血，如痔瘡、息肉、肛裂。痔瘡是靜脈曲張形成，糞便通過痔瘡時(shí)摩擦?xí)?dǎo)致出血。肛裂是創(chuàng)口裂開后出血，息肉或者大腺瘤也會出血，血液黏附在大便表面，呈鮮紅色，而且痔瘡和肛裂出血量比較多，呈噴射狀，因此需要進(jìn)行腸鏡檢查來鑒別出血的原因。