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臨床上血小板減少性紫癜主要與過(guò)敏性紫癜相鑒別。過(guò)敏性紫癜好發(fā)于3歲以上，學(xué)齡期兒童，而且好發(fā)于春秋季節(jié)，在發(fā)病前1-3周一般都有上呼吸道感染表現(xiàn)，類似于感冒癥狀，繼而出現(xiàn)皮膚紫癜。過(guò)敏性紫癜除累及皮膚之外，還可累及腎臟、關(guān)節(jié)等部位，有時(shí)候累及部位是單一出現(xiàn)，有時(shí)候合并出現(xiàn)。   

實(shí)驗(yàn)室診斷方面，血小板減少性紫癜會(huì)出現(xiàn)血小板數(shù)量上明顯減少情況，但是過(guò)敏性紫癜血小板數(shù)量可正常或者略微偏低。其確診要通過(guò)血常規(guī)檢查、血液中血小板特定抗體檢測(cè)、骨髓穿刺等檢查。