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膽瘺能否自愈需視膽瘺的病因和程度而定，常見(jiàn)的膽瘺為醫(yī)源性膽瘺。通常是由于膽囊切除手術(shù)時(shí)造成膽總管側(cè)壁損傷，甚至橫斷所致或是手術(shù)進(jìn)行膽腸吻合時(shí)，吻合口由于炎癥或手術(shù)因素的影響，導(dǎo)致膽汁滲漏。若膽汁滲漏量較少，患者在局部有充分的引流條件，通過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的機(jī)體機(jī)化反應(yīng)，形成竇道逐漸封閉，少量膽瘺完全可以痊愈，不需要進(jìn)行手術(shù)治療。

若膽瘺量較大，引流不充分，或主要的膽管有橫斷損傷，通常需進(jìn)行第二次手術(shù)修補(bǔ)，或進(jìn)行重建、T管引流才能痊愈，大的膽瘺無(wú)法靠患者自身愈合。所以一旦發(fā)現(xiàn)膽瘺，應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和治療。絕大多數(shù)膽瘺，不論量多或量少，通過(guò)一定治療，甚至二次手術(shù)修補(bǔ)治療，最終都能達(dá)到痊愈的目的。