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腰肌勞損是青少年以及中年和老年人常見的癥狀，整個腰骶部都可能出現(xiàn)。比如從胸1-2水平一直到腰5/骶1以及骶骨，還有雙側臀部都可能出現(xiàn)癥狀，這種情況下就應該做明確診斷。腰部整體上有壓痛，但是沒有明確的定位體征，也就是沒有向下方肢體遠端明確的放射情況下，都可以診斷為腰肌勞損。
但是如果腰痛而沒有出現(xiàn)下肢癥狀，籠統(tǒng)說為腰肌勞損是不準確的，需要到醫(yī)院骨科做相應鑒別診斷。其實鑒別診斷也很容易，一個是通過查體，病人僅有腰痛，后正中的棘突沒有明確壓痛以及棘突旁壓痛也不明顯，而僅有兩側肌肉壓痛，病人在工作時候或者長期工作可能出現(xiàn)癥狀比較嚴重，休息后就能夠緩解，這種情況就能診斷為腰肌勞損。如果病人腰后正中出現(xiàn)壓痛，甚至出現(xiàn)雙下肢癥狀，這種情況下應該考慮到是不是出現(xiàn)了腰椎間盤突出以及腰椎管狹窄等等腰部退行性疾病，應該到醫(yī)院做相應的診斷和治療。