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白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板減少。當(dāng)血小板＜20×10^9/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的自發(fā)出血，其表現(xiàn)是以皮膚黏膜出血為主，最常見的是鼻腔出血、牙齦出血、以及皮膚黏膜出血等。血小板減少，患者的鼻出血部位不固定，兩側(cè)鼻孔都有可能反復(fù)出現(xiàn)，且出血時(shí)間較長(zhǎng)、不容易止血。此外，其它原因也可以導(dǎo)致鼻腔出血，比如鼻腔中局部血管畸形、皮膚黏膜干燥等都會(huì)引起鼻出血。
鼻部血管引起的出血通常是固定部位，且容易反復(fù)出血，其出血時(shí)間與出血量的大小有相應(yīng)關(guān)系。皮膚黏膜干燥引起的出血跟季節(jié)有關(guān)，常見于冬春季，且空氣較干燥的北方地區(qū)更容易發(fā)生。因此，發(fā)生鼻出血時(shí)，可以前往耳鼻喉科進(jìn)行鼻腔局部檢查。如果耳鼻喉科大夫認(rèn)為出血特點(diǎn)不符合鼻部血管的局部改變，會(huì)建議患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，觀察血小板的情況，此時(shí)患者可以再前往血液科就診。