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抗高血糖藥一般不容易導(dǎo)致低血糖，如雙胍類藥或α-糖苷酶抑制劑，這些藥最常見(jiàn)的副作用是胃腸道反應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)惡心、不舒服、甚至食欲不好、腹瀉、體重減輕。

對(duì)于2型糖尿病患者80%-90%的人體重都會(huì)超重，而減輕體重更利于血糖控制和并發(fā)癥的減少。此外，醫(yī)生所關(guān)注、患者最恐懼的是低血糖問(wèn)題，但一般抗高血糖藥不太容易出現(xiàn)低血糖癥，強(qiáng)降糖藥如磺脲類促泌劑、胰島素類容易導(dǎo)致低血糖。其往往由于應(yīng)用劑量把握不合適、飲食不適當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不適當(dāng)或監(jiān)測(cè)不及時(shí)不合理，沒(méi)有嚴(yán)密規(guī)范監(jiān)測(cè)導(dǎo)致，這些在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可以預(yù)防。

比較少見(jiàn)的如新型降糖藥可能會(huì)導(dǎo)致胰腺問(wèn)題或其它吸收功能障礙問(wèn)題，如新SGLT-2降糖藥，尿糖排出增多以后容易增加泌尿系感染。