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腎結(jié)核最常見的癥狀是頑固性膀胱炎，即反復性尿頻、尿急、尿痛，在臨床上稱之為病變在腎臟，但臨床表現(xiàn)在膀胱炎。在患者發(fā)生反復尿頻、尿急、尿痛后，臨床醫(yī)生需考慮到是否可能存在腎結(jié)核，會給患者做結(jié)核菌培養(yǎng)以及結(jié)核菌素試驗。如果呈現(xiàn)結(jié)核菌素皮試陽性，再結(jié)合做結(jié)核菌培養(yǎng)和PCR(結(jié)核桿菌基因檢測)等方法，明確是結(jié)核菌陽性，基本可以肯定是腎結(jié)核的診斷。

由于腎結(jié)核主要是結(jié)核菌經(jīng)血液途徑進入腎臟，所以在腎臟表面會形成特征性的腎結(jié)核鈣化，重癥患者可能引發(fā)腎積水，有極少數(shù)病人可能因嚴重腎積水導致腰痛或發(fā)生腎功能不全。腎結(jié)核的主要癥狀還是頑固性膀胱炎，若發(fā)生上述癥狀，一定要提高警惕，明確是否有腎結(jié)核的可能。