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一般情況下，引起腎積水的原因主要分為梗阻性和動(dòng)力性原因，具體如下：

一、梗阻性原因：

1、輸尿管類的病變：主要包括輸尿管結(jié)石、輸尿管息肉、輸尿管狹窄，包括輸尿管惡性腫瘤等；

2、輸尿管周圍病變：主要包括輸尿管周圍腹膜后巨大占位性病變，以及腹膜后纖維化、盆腔脂肪增多癥等等；

二、動(dòng)力性原因：主要見于嬰幼兒，是先天性巨輸尿管癥或者輸尿管、膀胱反流等。

所以對(duì)于腎積水的患者，不要著急進(jìn)行治療，要先對(duì)病因進(jìn)行詳細(xì)排查和分析，不同原因要采取不同的治療方法。結(jié)石首先還是要考慮進(jìn)行體外沖擊波碎石、輸尿管內(nèi)窺鏡下碎石；狹窄可能需要進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療；腫瘤需要進(jìn)行根治性切除手術(shù)，如果是不能夠進(jìn)行手術(shù)的病因，還可以考慮給輸尿管內(nèi)留置支架管，盡可能引流腎積水，降低腎臟壓力，最大限度的保護(hù)腎臟功能。