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脂肪肝中，脂肪性肝纖維化和脂肪性肝硬化患者，會伴有不同程度的脾臟腫大。脂肪肝由于肝細(xì)胞出現(xiàn)脂肪變性、炎癥損傷，從而引起纖維組織的增生。如果肝臟出現(xiàn)假小葉，則稱為脂肪肝性肝硬化。患者由于纖維組織增生，假小葉的形成，肝臟結(jié)構(gòu)的改變，導(dǎo)致出現(xiàn)門脈高壓，進(jìn)而誘發(fā)門脈高壓性的脾臟腫大。且脾臟腫大的程度，會隨著門脈壓力的增高而增大。脾臟腫大后，會出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)，患者血常規(guī)可表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板的下降，個別患者也會出現(xiàn)紅細(xì)胞下降。

血小板下降后，會影響凝血功能，嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)反復(fù)的牙齦出血和鼻衄。白細(xì)胞下降又會影響免疫功能，患者免疫功能會明顯減退，容易繼發(fā)各種感染，比如出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染、反復(fù)腹瀉以及腸道感染。所以脂肪肝的患者，一旦出現(xiàn)脾臟腫大，一定要注意患者是否已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝硬化階段。一旦出現(xiàn)脂肪性肝硬化，則會伴有脾臟腫大，一旦發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，要及時糾正和治療，阻止發(fā)展為肝硬化。