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肛門指診發(fā)現(xiàn)直腸上有硬結(jié)，硬結(jié)可能是良性腫瘤也可能是惡性腫瘤。良性腫瘤如腺瘤、息肉，惡性腫瘤如癌、間質(zhì)瘤、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。硬結(jié)取病檢并不容易，直腸上取病檢，如果是良性則較好，惡性就要做大手術(shù)準(zhǔn)備。所以對(duì)于直腸上的硬結(jié)要從良性到惡性全面考慮，可以把它完整切下來考慮送病檢。送完病檢可以根據(jù)術(shù)中冰凍情況擴(kuò)大手術(shù)，也可以通過慢速病理檢查最終確認(rèn)擇期手術(shù)，決定是否采用更大的手術(shù)范圍，也可一次性經(jīng)肛門直腸的簡(jiǎn)單手術(shù)，把早期＜1mm良性腫瘤切除。
＞1mm的腫瘤需要二次切除，再擴(kuò)大范圍切除，防止淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可能結(jié)合放化療，也可能切除只是做了病檢，為后期進(jìn)行大型手術(shù)和綜合治療做準(zhǔn)備。經(jīng)肛門做手術(shù)僅僅只是開端，重視后期處理和綜合治療，全面掌握直腸的病變，進(jìn)行綜合診治十分重要。