血小板減少性紫癜,就是免疫性小板減少性紫癜,分幾種情況:
1、如果血小板超過30×10^9/L,沒有明顯的出血癥狀,這時候不需要進行臨床治療的,所以就沒有臨床費用,但是需要定期到醫(yī)院進行復(fù)診,可以1個月查一次血小板;
2、如果血小板低于30×10^9/L,需要進行藥物治療,低于30×10^9/L進行藥物治療也是根據(jù)情況;
3、如果嚴(yán)重血小板減少,血小板低于10×10^9/L,并且有嚴(yán)重的出血,臨床上首先要大劑量的糖皮質(zhì)激素進行沖擊治療,另外還要加用丙種球蛋白來封閉抗體,快速的提升血小板。糖皮質(zhì)激素本身費用并不高也就100-200元,但是丙種球蛋白的價格比較高,臨床用量藥是400mg/(kg·d),連續(xù)用藥5天,5天的費用差不多在2萬元左右,這個費用比較高,而且是屬于自費。
4、血小板恢復(fù)正常以后,還要進行維持治療,如果僅使用糖皮質(zhì)激素,臨床最常用的是,口服強的松,這些藥物都還比較便宜,每個月也就是100-200元,如果用藥一年費用也不是很高,就是1000-2000元。但是如果治療效果不好,屬于難治的血小板減少,或是激素依賴的需要應(yīng)用二線藥物時,二線藥物可以用促血小板生成的藥物如艾曲泊帕、特比澳或單抗類藥物,像美羅華費用比較高,艾曲泊帕一個月大概是5000-6000元,也是需要長期用藥,特比澳一支就是1000元,需要每天打逐漸減量。美羅華也是,相對要便宜,因為最近也降價了,美羅華在臨床上用375mg/m2或者是100mg,每周用一次也是用到4-5次,一個療程下來差不多1萬多元。所以總的來說,如果單純激素治療費用不高,但是應(yīng)用到二線治療,費用就比較高。



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