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室性心動過速和室上性心動過速的區(qū)別如下：

1、定義：室性心動過速指希氏束以下出現(xiàn)異位起搏；室上性心動過速指希氏束以上出現(xiàn)異位起搏；

2、心電圖：室性心動過速心電圖顯示寬大的QRS波形，時間一般超過0.12秒，室上性心動過速心電圖顯示較窄的QRS波形，時間一般不超過0.12秒；

3、風險：室性心動過速通常伴發(fā)器質(zhì)性心臟病，室上性心動過速一般不伴有器質(zhì)性心臟病，因此室性心動過速的風險高于室上性心動過速。