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腰椎椎管狹窄如果保守治療無效，而經(jīng)過影像學(xué)檢查，狹窄的程度特別重，往往需要手術(shù)治療。腰椎椎管狹窄的手術(shù)主要原理是通過切除增生的骨刺、肥厚韌帶，使壓迫神經(jīng)的部位得到松解，對椎管進行減壓。由于在椎管狹窄的患者中，往往伴有滑脫、側(cè)彎、不穩(wěn)等，有時候需要進行脊柱的融合手術(shù)。

所以，椎管減壓聯(lián)合脊柱融合術(shù)是治療椎管狹窄的金標準。但是近些年來隨著技術(shù)發(fā)展，出現(xiàn)很多微創(chuàng)治療的方法，微創(chuàng)治療有一定的適應(yīng)癥，需要根據(jù)狹窄類型、狹窄程度，結(jié)合患者年齡、伴發(fā)疾病等情況綜合考慮。

總之，腰椎椎管狹窄的手術(shù)分為脊柱融合術(shù)和現(xiàn)在比較流行的微創(chuàng)手術(shù)治療方法。