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小孩手足口病初期的癥狀不具有特異性，可以出現(xiàn)精神倦怠、乏力、食欲下降或者腹痛等，部分孩子還會出現(xiàn)呼吸道感染或者消化道感染的癥狀。隨著病情發(fā)展，還會出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，可以是低中度熱或者高熱，一般發(fā)熱1-2天左右，便開始出現(xiàn)皮疹。皮疹主要發(fā)生在手掌、足底，甚至可以在臀部、口腔，通常不伴有明顯瘙癢。

一般在1周左右，病情較輕的患兒可以逐漸好轉(zhuǎn)，并恢復(fù)正常。病情較重者除上述臨床表現(xiàn)外，還可以累及其他系統(tǒng)，比如中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起中毒性腦病。此時患兒可以伴有頭疼，或者伴有前囟隆起，出現(xiàn)嗜睡、昏睡，嚴重者可以出現(xiàn)抽搐、昏迷等臨床表現(xiàn)。部分孩子還會累及心血管系統(tǒng)，導(dǎo)致中毒性心肌炎，甚至出現(xiàn)心衰。