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腎功能衰竭第四期比較嚴重而且是最關鍵的階段，因為隨時可能進入到尿毒癥期，如果能采取積極的藥物治療措施，可以延緩腎功能惡化。
腎功能衰竭第四期癥狀比較重，臨床可表現(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、血壓升高、嚴重貧血、心慌胸悶等，需要積極的藥物治療，控制血壓改善貧血，同時可以輔助使用中成藥治療，如尿毒清顆粒、腎衰寧片等，可以達到降低肌酐，改善癥狀的作用。
同時需要及時的行動靜脈內瘺成形術或腹膜透析置管術，為血液透析或腹膜透析治療做準備。腎功能衰竭第四期是比較嚴重的需要重視，如果積極的治療是可以延緩腎功能惡化，提高生活質量。