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診斷原發(fā)性甲減最敏感的指標為促甲狀腺激素即TSH，TSH是在甲狀腺功能出現異常時最早，也是最明顯的變化指標。如果TSH水平出現的升高，可以再結合甲狀腺激素T3、T4，以及游離甲狀腺激素FT3、FT4來過渡觀察，如果TSH水平明顯升高，游離T3、游離T4水平下降，通?？梢栽\斷為原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。
針對原發(fā)性甲狀腺功能減退癥，通常需要進行甲狀腺激素替代治療，并且應該定期復查甲狀腺功能。根據甲狀腺激素以及促甲狀腺激素水平，調整藥物的劑量，同時要對造成甲減的原因做初步了解，可以同時檢測一下甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體。