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房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，也是臨床當(dāng)中最常見(jiàn)的心律失常之一。房顫的時(shí)候心房有序的電活動(dòng)喪失，會(huì)出現(xiàn)心房無(wú)序的顫動(dòng)，持續(xù)有效的收縮和舒張。因此，在房顫的時(shí)候，患者不僅會(huì)出現(xiàn)心率雜亂無(wú)章，而且心房喪失了20%的射血功能。患者可以出現(xiàn)因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)速而出現(xiàn)心悸不適，誘發(fā)心功能惡化。還由于心房不能夠正常的收縮和舒張，出現(xiàn)血栓形成的問(wèn)題。房顫患者是由于心跳過(guò)快，而出現(xiàn)了明顯的心悸誘發(fā)心衰的情況，甚至有一部分病人還出現(xiàn)腦缺血的發(fā)作而暈厥，甚至?xí)霈F(xiàn)急性左心衰。
因此，對(duì)于房顫的病人來(lái)講，盡量避免誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速的原因，比如情緒激動(dòng)、勞累、精神緊張、失眠、喝大量的咖啡、大量飲酒等誘發(fā)心動(dòng)過(guò)速的原因。對(duì)于房顫的病人，如果沒(méi)有經(jīng)過(guò)導(dǎo)管的徹底治愈，需要使用抗凝藥?？鼓幬锂?dāng)中，傳統(tǒng)的就是維生素K抑制劑華法林，刺激華法林的時(shí)候，經(jīng)常要去監(jiān)測(cè)INR的比值。因?yàn)楹芏嗟氖澄锶缡卟撕芯S生素K，會(huì)干擾華法林的抗凝作用，監(jiān)測(cè)凝血INR在2.0-2.5之間。新型的抗凝藥物達(dá)比加群、利伐沙班，對(duì)非瓣膜性房顫的患者效果也是等同于華法林，而且不用監(jiān)測(cè)凝血功能，但是并不代表這些抗凝劑并不引起出血的問(wèn)題。因此在口服抗凝藥，無(wú)論是華法林、達(dá)比加群、利伐沙班的時(shí)候，都要注意患者是否有牙齦出血、皮膚瘀斑甚至黑便這些情況。如果一旦出現(xiàn)這個(gè)情況以后，及時(shí)到醫(yī)院就診。