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不需要化療的乳腺癌一般不嚴重，大部分是乳腺癌早期的病人，即惡性程度比較低的早期乳腺癌或導管原位癌患者。乳腺癌是否需要化療，主要是根據乳腺癌的組織學類型、分子分型、臨床分期和復發(fā)風險度評估等等。
如果是激素受體陽性表達、復發(fā)風險度低危的早期乳腺癌患者，化療效果不敏感，只需要使用內分泌治療，可以不做化療。高危復發(fā)的中晚期乳腺癌患者，從化療中獲益較大，需要內分泌治療加上化療。部分老年乳腺癌病人的腫瘤發(fā)展比較緩慢，如果ER受體及PR受體是陽性，也可以選擇不化療，直接口服內分泌藥物治療就可以。