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食管異物感要考慮吸入異物、患有胃食管反流病和食管癌、心理因素等原因，具體情況如下：
1、吸入異物：最常見的是異物劃傷食管，或者異物在食管內(nèi)滯留，此種情況要進行喉鏡檢查以排除異物滯留的情況，要及時取出，防止局部感染，或者發(fā)生纖維組織增生出現(xiàn)梗阻。
2、患有胃食管反流病和食管癌：食管本身存在病變，也會出現(xiàn)食管異物感，尤其是發(fā)生了反流性食管炎或食管癌，若食管癌持續(xù)加重，會有吞咽困難，要及時行胃鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
3、心理因素：不存在器質(zhì)性病變，可能存在異物感，受心理因素影響，為功能性問題，要進行心理疏導，最好進行胃鏡檢查，首先排除器質(zhì)性病變，再給予相應的疏導治療。