老年人骨質(zhì)疏松常用藥
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老年人骨質(zhì)疏松常用藥

劉鐵主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
擅長: 頸胸腰椎退變性疾?。ㄈ珙i椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫、頸胸椎管狹窄等)、中老年脊柱病、脊柱手術翻修、四肢與脊柱骨折、骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤、脊柱畸形(脊柱側彎、后凸)、脊柱相關頑固性疼痛、脊柱感染等多種疾病的診斷和手術治療均有豐富經(jīng)驗。
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目前治療骨質(zhì)疏松的藥物非常多,但是總體上不外乎以下幾大類:
1、基礎用藥類,主要包括鈣片和維生素D,鈣片有復合維生素D,也有單純的碳酸鈣片,這兩種鈣片都可以。因為即使是復合維生素D,鈣含量也非常少,通常還需要另外添加活性維生素D。因為老年人隨著年齡的增大,肝腎功能都逐漸減弱,合成和產(chǎn)生有活性的維生素D的能力相應減弱。如果對于已經(jīng)診斷明確了的骨質(zhì)疏松患者,也推薦輔助應用具有活性的維生素D,也非常有必要,也要定期的監(jiān)測肝腎功能,排除其它藥物的配伍禁忌。
2、還有其它的兩種藥物,也就是通常應用的抑制破骨細胞的和促進成骨細胞的藥物,這兩個藥物根據(jù)情況進行選用。促進成骨細胞的藥物主要包括甲狀旁腺肽,還有促進骨改建的藥物,像阿侖膦酸鈉,也都很常用。
1、基礎用藥類,主要包括鈣片和維生素D,鈣片有復合維生素D,也有單純的碳酸鈣片,這兩種鈣片都可以。因為即使是復合維生素D,鈣含量也非常少,通常還需要另外添加活性維生素D。因為老年人隨著年齡的增大,肝腎功能都逐漸減弱,合成和產(chǎn)生有活性的維生素D的能力相應減弱。如果對于已經(jīng)診斷明確了的骨質(zhì)疏松患者,也推薦輔助應用具有活性的維生素D,也非常有必要,也要定期的監(jiān)測肝腎功能,排除其它藥物的配伍禁忌。
2、還有其它的兩種藥物,也就是通常應用的抑制破骨細胞的和促進成骨細胞的藥物,這兩個藥物根據(jù)情況進行選用。促進成骨細胞的藥物主要包括甲狀旁腺肽,還有促進骨改建的藥物,像阿侖膦酸鈉,也都很常用。
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